哪種情況容易發(fā)生代謝性酸中毒
患者：男，36歲 提問于2020-08-30 18:51
共1個回答
- 孫鳳來 副主任醫(yī)師 去掛號
- 馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 重癥醫(yī)學科
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小兒骨折術后需要注意什么
骨折手術后，大部分都會做一些固定，比如打石膏。兒童骨折經(jīng)常會做閉合的手術，這樣實際上并沒有切口，和開放手術不一樣。如果是閉合手術，往往沒有切口，只是用克氏針固定，所以石膏固定后，主要注意石膏過緊導致的壓迫問題。如果發(fā)現(xiàn)石膏過緊導致孩子腫脹、疼痛比較明顯時，需要特別注意。最擔心的是，腫脹太嚴重后導致缺血，缺血時間過長就會導致肢體、組織的壞死，這是非常嚴重的。所以一般的判斷辦法就是看孩子疼痛到什么程度。比較常見的是5P征，一、蒼白。二、腫脹。三、感覺異常，會感覺肢體表面皮膚有螞蟻爬的感覺，或者特殊的感覺。四、癱瘓，肢體肌肉不能動。五、無脈。這都是缺血比較嚴重的表現(xiàn)。如果有這些情況，就要及時找醫(yī)生。一般不允許超過太長時間，一兩個小時會引起一些后果，所以這種情況要注意。另外疼痛很重要，一般骨折后，孩子都會疼痛，所以疼痛的輕重程度是判斷他有沒有問題的很重要指標。普通的疼痛通過分散小孩的注意力，就沒問題。但是如果疼得非常厲害，最典型的判斷方法是，比如晚上，讓孩子睡覺，怎么哄也睡不著，這時就肯定有問題。一定要去醫(yī)院，及時找醫(yī)生判斷有沒有可能導致骨筋膜室綜合征的一些表現(xiàn)。如果是切開手術，一定要注意，固定后，如果出血會從敷料滲出來，滲出面積會逐漸加大，比如紅腫的顏色面積越來越大，可以簡單的拿筆畫個印，過一段時間看一下，如果面積沒有變化，慢慢變干，一般問題不大。但是如果紅的范圍越來越大而且濕，這就說明里邊有活動性出血，這時一定要找醫(yī)生看，這是開放性手術的一個要求。其他的相對來講簡單一點，問題不是很大。語音時長 03:1754579次收聽 2018-09-21 -
腦卒中有哪些癥狀
腦卒中一旦在出現(xiàn)后，也會有著很多的癥狀，了解這些癥狀自然就能夠達到輔助治療的效果，一般在出現(xiàn)腦卒中時，會有語言障礙，意識障礙，運動障礙，還有明顯頭痛感，而如果情況比較嚴重，就會導致劇烈性的頭痛現(xiàn)象，所以本身就應該引起重視。
50898次瀏覽 2020-03-25
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兒童骨折不及時治療的危害
一般來講，兒童骨折愈合都比較快，自我修復能力也比較強。但是有個度，如果是骨折后，斷端位置不好，畸形愈合后就可能導致將來出現(xiàn)一些殘疾。如果沒及時治療，長歪想再進行治療都來不及了，所以如果去的比較晚，就有可能導致畸形愈合。另外兒童的骨頭，有很多跟關節(jié)附近特殊結構有關系，稱之為骨骺。骨骺主要負責骨骼的生長發(fā)育。骨骼的長粗，如果附近結構損傷，沒有及時給它復位，將來可能會影響孩子肢體的長成，影響它的功能。所以不及時的治療，后果非常嚴重。一旦發(fā)現(xiàn)兒童有骨折，及時找醫(yī)生看，做及時、合適的治療，對患者的預后，將來的功能會更好。所以建議一旦發(fā)生可疑的骨折，找醫(yī)生做及時處理，尤其要找兒童?？漆t(yī)生，這樣處理會更好一些。語音時長 01:3855757次收聽 2018-09-21 -
中暑后怎么辦
中暑后應該在陰涼處休息，及時補充液體，采用冰敷的方法降溫。 一、讓病人在陰涼的地方休息； 二、給病人多補充液體，比如淡鹽水、綠豆湯、清涼的菊花茶等； 三、用冰敷的辦法降低體溫，很多人在中暑以后還會出現(xiàn)發(fā)燒，有的時候體溫會非常高，這樣的情況下一定要降低體溫； 四、中暑有時候情況下比較嚴重，甚至會危及到生命，所以不要輕易忽視，如果嚴重的中暑出現(xiàn)神志不清楚，休息一會以后也不能緩解，應該及時撥打120，讓?？漆t(yī)生來處理。53413次播放 2019-10-12
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哪些動物可以傳染狂犬病呢
所有的哺乳動物，都可以造成狂犬病的傳播，尤其是以犬類和貓傳播狂犬病，最為常見。在我國，還有一些家畜可以造成狂犬病傳播的案例，比如馬、牛以及豬等家畜。 另外，對于其他的一些動物來說，比如禽類以及兩棲類動物，都不會傳染狂犬病，比如鳥類、雞、魚、烏龜以及蜥蜴等動物，也不會傳播狂犬病。另外，有些哺乳類的動物，像嚙齒類的動物，比如老鼠，也沒有傳播狂犬病的實際案例。但是，在理論上，如果人被這些動物抓傷，或者是被這些動物咬傷，也可以造成狂犬病的感染。除此之外，兔子這種動物，也沒有傳播狂犬病的案例。所以，在一般情況下，如果不小心被家養(yǎng)的寵物，比如兔子、倉鼠，或者是實驗鼠抓傷，或者是咬傷，不需要擔心會傳染狂犬病。57494次播放 2018-09-20
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腦卒中是什么病
腦卒中是比較常見的一種急性腦血管疾病，是由于腦血管突然破裂或者血管不通導致血液無法流入大腦而引起腦組織損傷的一種疾病。該病包括了缺血性腦卒中和出血性腦卒中這兩種類型，其中缺血性腦卒中的發(fā)病率是比較高的，嚴重了還會導致死亡。
60075次瀏覽 2020-02-14
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心肌梗死的護理
心肌梗死的護理，分為急性心肌梗死的護理和陳舊性心肌梗死的護理。 急性心肌梗死患者在急診住院以后，一般都要住CCU，進行全天候的監(jiān)護。病人的飲食，一定要清淡，以流食為主。家屬要注意病人的通便。因為大便和小便時候，病人的耗氧量會急劇加大，病人會突發(fā)心臟破裂、心肌梗死?；颊咴谛募」Ｋ腊l(fā)生后的前幾天，還是主張臥床休息，因為如果患者用力，可能加重心肌梗死，甚至可以導致猝死。 陳舊性心肌梗死的護理，主要是術后病人長期飲食的注意，患者也要注意煙酒、體重，而且要按時服藥，保持一定的運動節(jié)度。55652次播放 2019-10-10
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腦卒中的癥狀是什么
腦卒中腦部疾病中常見的疾病，也被稱之為中風。發(fā)生這種疾病對病人影響非常大，嚴重也會導致病人癱瘓。當患有腦卒中這種疾病時，病人也會出現(xiàn)一些癥狀表現(xiàn)如意識障礙、語言障礙、感覺異常、運動障礙等。
62217次瀏覽 2020-02-13
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腦卒中治療期間如何康復鍛煉
出血性腦卒中在急性期時，患者要臥床休息，防止情緒的激動，防止血管再破裂、再出血。而對于功能，在初期要進行有關的針灸治療，同時結合功能鍛煉，功能鍛煉可以從被動的鍛煉開始，可以進行手指的活動，膀子、膝關節(jié)的屈伸，肩關節(jié)的旋轉，腿的前后屈伸，搖腿等等，患者的患肢越早運動，后遺癥就回越少。對于腦溢血，必須穩(wěn)定以后大約在1到2周后，可以慢慢的做被動活動，在患者血液穩(wěn)定出血停止以后，血壓穩(wěn)定，便可以進行必要的功能鍛煉。功能鍛煉又分為兩大方面，一方面是人工給患者進行肢體的活動，另外一方面是進行儀器康復。 腦卒中分為出血性腦卒中和缺血性腦卒中。 人工康復可以根據(jù)個人關節(jié)活動調整活動的力量、活動的角度；機械康復只是一個機械的，不能完全代表人的生物物理學的生物特性，因此應該以人工康復為主，儀器康復為輔。58175次播放 2018-11-15
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腦卒中如何預防
預防腦卒中需要注意保持良好舒緩情緒，不要過于激動和經(jīng)常生氣，同時要積極調理飲食，最好堅持低脂低糖低鹽的飲食原則。建議平時要避免身體過度勞累，積極控制自身存在的高血壓等多種病理性因素，還要堅持定期接受腦血管造影和腦部CT等檢查。
57729次瀏覽 2020-02-14
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急性胰腺炎的危害
對于急性胰腺炎的危害，需要根據(jù)急性胰腺炎病情的輕重程度而定。如果是患有早期水腫性胰腺炎的病人，可以通過臨床保守治療的方法，大部分早期水腫性胰腺炎的患者，都可以治愈。 如果是患有急性壞死性胰腺炎的病人，可以有50％的死亡率，就是有相當一部分的急性壞死性胰腺炎病人，可以出現(xiàn)生命危險。對于患有急性壞死性胰腺炎病人的治療方式，需要根據(jù)疾病的性質而定。如果壞死的情況比較嚴重，患者需要及早進行手術，清理壞死物質，以避免一些周圍膿腫的形成導致膿毒血癥，而引起病人出現(xiàn)休克死亡的情況。 所以，胰腺炎的危害是患者需要早期做ct、核磁，來明確是否有胰腺炎的壞死，或者是淀粉酶的增高等等。通過這些指標判別胰腺炎的嚴重程度，來決定它的預后。59722次播放 2018-09-13
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腦卒中有哪些危害
腦卒中也是當前醫(yī)學上比較嚴重的一種疾病，一旦在出現(xiàn)之后就會有著許多的危害，比如可能會出現(xiàn)腦水腫，也同樣會出現(xiàn)排泄異常，另外就是因為長時間的臥床休息就會導致褥瘡的出現(xiàn)，也會造成嚴重的呼吸困難，甚至還可能會導致死亡的出現(xiàn)。
50518次瀏覽 2020-03-25
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腦卒中的發(fā)作征兆
腦卒中的發(fā)作征兆主要表現(xiàn)為講話不流暢、舌頭發(fā)僵，甚至一過性和較長時間的頭暈、脖子發(fā)僵。甚至走路打飄，像走在棉花上一樣，這就都是腦卒中的一個重要的現(xiàn)狀。一般在腦出血中風或者腦缺血中風三個月到半年之前手腳就開始麻木。 臨床檢查來看也有先兆，比如血壓180mmHg，甚至200mmHg，患者可能有腦出血性中風。血液流變學發(fā)現(xiàn)血黏度特高，也容易形成血栓。還有檢查患者房顫，老是房顫、心理異常，容易形成腹壁血栓，特別是風濕性心臟病的房顫容易形成血栓，都是發(fā)生中風的先兆，或者是腦卒中的一個重要的指標。 所以說要從臨床的癥狀和實驗室以及醫(yī)學檢查方面判斷患者是不是有中風先兆。只要患者把握認識，患者才能夠減少中風病的發(fā)生和發(fā)展。只要患者在一開始有癥狀就進行治療、進行預防，消除它的病因，這樣它的發(fā)生發(fā)展就少了，就能預防。語音時長 02:1357834次收聽 2018-11-16 -
引起房顫的原因是什么
絕大多數(shù)房顫是由某些因素造成，如高血壓、瓣膜病、肥厚心肌病，還有甲亢、肺心病等，還有一類孤立性房顫，目前沒有可靠的病因解釋。 隨著軟件和技術進步如核磁進步，可以發(fā)現(xiàn)孤立性房顫的患者可能存在心房的心肌纖維化，由于在心房種正常的心肌和纖維化的心肌交叉存在，在傳導過程中互相的交叉錯綜走形、來回折返會引起房顫。語音時長 01:0859037次收聽 2018-09-29 -
小兒骨折打石膏后的護理方式
現(xiàn)在兒童骨折后，打石膏有很多種方法。一般分兩大類，一類叫石膏托，就是固定一部分，而不是完全固定。另外一種叫管形石膏，就是肢體的四周全部都固定。石膏托的固定，比如前臂，可以把前邊晾著后邊固定，或者是前后固定中間有個縫隙，這就叫夾板，只是一部分固定。而石膏管型是環(huán)狀，整個一圈都固定。如果是環(huán)形的管形石膏固定，要特別注意，因為四周全都固定后，在一個密閉的間隙里，一旦腫脹就會出現(xiàn)嚴重的后果。所以這種固定要特別注意。管型石膏固定護理時，注意里邊缺血的情況。相對來講，石膏托的固定相對容易一些。但是要注意固定的過緊不行，固定過松也不行，所以固定時主要觀察的是兩端。相對伏貼的固定比較牢靠，如果兩端都松，固定的力度、效果就會差。另外石膏早期固定時充血腫脹比較嚴重，等過兩天腫脹消了以后，石膏相對就比較松，就可能不服帖，這時候可能還需要到醫(yī)院再換更服帖點的石膏，或者其他的固定。另外石膏固定的早期，注意血液的循環(huán)情況，所以可以稍微抬高一點，回流會好一點。另外就是石膏固定不能過長，過長可能會影響將來的功能，所以大部分的關節(jié)固定，都是3到4周左右，這個時間要去找醫(yī)生看，是不是需要拆除石膏，更換其他的固定，因為現(xiàn)在固定的方式很多，所以如果有可能就需要改成其他的固定?？偟膩碇v，石膏固定主要是避免導致血運障礙，這是最關鍵的一點，第二是固定牢靠，讓骨折盡可能在一個比較好的位置長上，還有一個要注意石膏固定后，有些家長覺得骨折治療就可以，就不管他，有時候家里忙就不到醫(yī)院去復查，這個時候就容易出問題。因為固定以后，中間要看骨折斷端的情況，是不是對位比較好，能達到要求，如果時間過長，比如兩周以上，可能就畸形愈合，醫(yī)生就沒有辦法調整。所以早期要求每周到醫(yī)生那去看一次，照片子，看骨折斷端對位的情況，如果出現(xiàn)問題，隨時調整，一般兩周以后，調整就比較困難，所以在早期，每周要去找醫(yī)生看一次，做檢查。語音時長 03:4258897次收聽 2018-09-21
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寶寶腸道先天發(fā)育不好怎么調理
寶寶腸道先天發(fā)育不好可通過調整喂養(yǎng)方式、補充益生菌、遵醫(yī)囑用藥、定期監(jiān)測發(fā)育情況、必要時手術治療等方式調理。腸道發(fā)育不良可能與早產、遺傳因素、孕期感染、營養(yǎng)缺乏、腸道畸形等原因有關，通常表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難、腹脹、排便異常、體...0次瀏覽 2025-07-12
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乳腺癌腋窩多個淋巴結腫大
乳腺癌腋窩多個淋巴結腫大可能與腫瘤轉移、炎癥反應、免疫系統(tǒng)異常、淋巴回流受阻或感染等因素有關，通常表現(xiàn)為淋巴結質地硬、活動度差、無痛性腫大等癥狀。建議及時就醫(yī)完善超聲、穿刺活檢等檢查，明確淋巴結性質后針對性治療。1.腫瘤...0次瀏覽 2025-07-12
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兒童耳根淋巴結腫大
兒童耳根淋巴結腫大可能是由感染、免疫反應或其他疾病引起的局部免疫系統(tǒng)反應。常見原因主要有上呼吸道感染、中耳炎、皮膚感染、傳染性單核細胞增多癥、結核病等。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。1、上呼吸道感染兒...0次瀏覽 2025-07-12
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蕁麻疹和濕疹有區(qū)別嗎
蕁麻疹和濕疹是兩種不同的皮膚疾病，主要區(qū)別在于病因、癥狀和治療方式。蕁麻疹主要表現(xiàn)為風團和瘙癢，通常與過敏反應有關；濕疹則以皮膚干燥、紅斑和滲出為特征，多與皮膚屏障功能障礙或慢性炎癥相關。蕁麻疹的典型癥狀是突然出現(xiàn)的紅色...0次瀏覽 2025-07-12
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小兒流感不吃奧司他韋會好嗎
小兒流感不吃奧司他韋可能會自愈，但具體恢復情況與病情嚴重程度、患兒免疫力等因素相關。流感通常由甲型或乙型流感病毒引起，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咽痛等，輕癥患兒可通過免疫系統(tǒng)自行清除病毒，重癥需及時干預。多數(shù)患兒感染流感后表...0次瀏覽 2025-07-12
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肺部ct磨玻璃影意味著什么
肺部CT磨玻璃影通常意味著肺部存在異常密度增高區(qū)域，可能由肺炎、肺水腫、間質性肺病、早期肺癌或特殊感染等引起。磨玻璃影主要有感染性病變、非感染性炎癥、肺血管異常、腫瘤性病變、吸入性損傷等類型。1、感染性病變病毒性或細菌性...0次瀏覽 2025-07-12
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