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甲狀腺結(jié)節(jié)這么治療

患者：男，47歲

病情描述:
甲狀腺結(jié)節(jié)這么治療
共2個回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

甲狀腺結(jié)節(jié)可通過定期隨訪、藥物治療、射頻消融術(shù)、手術(shù)切除等方式治療。甲狀腺結(jié)節(jié)通常由碘缺乏、炎癥刺激、遺傳因素、甲狀腺癌等原因引起。

1、定期隨訪

體積較小且無惡性征象的結(jié)節(jié)建議每6-12個月復(fù)查超聲，生理性增生結(jié)節(jié)可能自行消退，無須特殊干預(yù)。

2、藥物治療

甲狀腺功能異常伴結(jié)節(jié)可選用左甲狀腺素鈉片、丙硫氧嘧啶片、夏枯草膠囊等調(diào)節(jié)激素水平，可能與橋本甲狀腺炎、Graves病等自身免疫疾病有關(guān)，常伴隨心悸、體重波動。

3、射頻消融

適用于3-4厘米良性結(jié)節(jié)，通過熱凝固使結(jié)節(jié)縮小，創(chuàng)傷小于傳統(tǒng)手術(shù)，術(shù)后需監(jiān)測甲狀腺功能變化。

4、手術(shù)切除

疑似惡性或壓迫氣管的結(jié)節(jié)需行甲狀腺部分/全切術(shù)，可能與甲狀腺乳頭狀癌、髓樣癌有關(guān)，表現(xiàn)為結(jié)節(jié)快速增長、聲音嘶啞。

治療期間避免高碘飲食，術(shù)后患者需終身監(jiān)測激素水平，遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量。

蘇旭東 副主任醫(yī)師 去掛號
聊城市人民醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

甲狀腺結(jié)節(jié)可通過定期隨訪、藥物治療、射頻消融術(shù)、手術(shù)切除等方式治療。甲狀腺結(jié)節(jié)通常由碘缺乏、炎癥刺激、遺傳因素、甲狀腺癌等原因引起。

1、定期隨訪

體積較小且無惡性征象的結(jié)節(jié)建議每6-12個月復(fù)查超聲，生理性增生結(jié)節(jié)可能自行消退，無須特殊干預(yù)。

2、藥物治療

甲狀腺功能異常伴結(jié)節(jié)可選用左甲狀腺素鈉片、丙硫氧嘧啶片、夏枯草膠囊等調(diào)節(jié)激素水平，可能與橋本甲狀腺炎、Graves病等自身免疫疾病有關(guān)，常伴隨心悸、體重波動。

3、射頻消融

適用于3-4厘米良性結(jié)節(jié)，通過熱凝固使結(jié)節(jié)縮小，創(chuàng)傷小于傳統(tǒng)手術(shù)，術(shù)后需監(jiān)測甲狀腺功能變化。

4、手術(shù)切除

疑似惡性或壓迫氣管的結(jié)節(jié)需行甲狀腺部分/全切術(shù)，可能與甲狀腺乳頭狀癌、髓樣癌有關(guān)，表現(xiàn)為結(jié)節(jié)快速增長、聲音嘶啞。

治療期間避免高碘飲食，術(shù)后患者需終身監(jiān)測激素水平，遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量。

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