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顱內(nèi)壓增高的病人的護(hù)理措施

患者:女,65歲

病情描述:
顱內(nèi)壓增高的病人的護(hù)理措施
共1個(gè)回答
陽虹 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

顱內(nèi)壓增高病人的護(hù)理措施主要有保持呼吸道通暢、體位管理、監(jiān)測生命體征、控制液體攝入量。

1、保持通暢

抬高床頭30度,及時(shí)清除呼吸道分泌物,必要時(shí)給予氧氣支持,避免頸部屈曲導(dǎo)致靜脈回流受阻。

2、體位管理

采用頭高腳低位減少顱內(nèi)靜脈淤血,翻身時(shí)避免頭部劇烈移動(dòng),使用減壓枕保護(hù)骨突部位。

3、生命監(jiān)測

持續(xù)監(jiān)測意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化及生命體征,記錄24小時(shí)出入量,觀察有無噴射性嘔吐等危急征象。

4、液體控制

遵醫(yī)囑限制每日液體攝入量在1500-2000毫升,使用脫水劑時(shí)嚴(yán)格記錄尿量,維持水電解質(zhì)平衡。

護(hù)理期間需保持環(huán)境安靜,避免強(qiáng)光刺激,遵醫(yī)囑使用甘露醇等脫水藥物,發(fā)現(xiàn)嗜睡或呼吸異常立即通知醫(yī)生處理。

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