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癲癇病早期癥狀表現(xiàn)

患者:男,5歲

病情描述:
癲癇病早期癥狀表現(xiàn)
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

癲癇病早期癥狀主要表現(xiàn)為感覺異常、短暫意識喪失、局部肌肉抽搐及行為異常。癥狀發(fā)展通常從輕微感知障礙逐漸進展至明顯運動性發(fā)作。

1、感覺異常

部分患者發(fā)作前出現(xiàn)嗅覺幻覺或視覺閃光,可能與大腦顳葉異常放電有關(guān),需通過腦電圖檢查確診,可遵醫(yī)囑使用丙戊酸鈉、左乙拉西坦或拉莫三嗪等抗癲癇藥物。

2、短暫意識喪失

典型失神發(fā)作表現(xiàn)為突然動作中止、凝視,持續(xù)數(shù)秒后恢復(fù),兒童患者多見。家長需記錄發(fā)作頻率,及時就醫(yī)進行視頻腦電圖監(jiān)測,排除兒童良性癲癇可能。

3、局部肌肉抽搐

單側(cè)眼瞼或手指不自主抽動屬于局灶性運動發(fā)作,常由腦外傷后遺癥或腦血管畸形導(dǎo)致,發(fā)作時需保護患者避免跌倒,診斷明確后可考慮奧卡西平等藥物治療。

4、行為異常

重復(fù)咀嚼、無目的行走等自動癥行為多起源于顳葉癲癇,發(fā)作后可能出現(xiàn)定向力障礙,需與精神疾病鑒別,長程腦電圖監(jiān)測有助于明確癲癇灶定位。

保持規(guī)律作息避免熬夜,發(fā)作期間記錄癥狀視頻供醫(yī)生參考,定期復(fù)查血藥濃度調(diào)整治療方案。

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