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腦出血腳麻什么引起的

患者：男，55歲

病情描述:
腦出血腳麻什么引起的

共1個回答

廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師去掛號: 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦出血后腳麻可能由血腫壓迫神經(jīng)、腦水腫、神經(jīng)傳導(dǎo)障礙、繼發(fā)腦梗死等原因引起，需通過影像學(xué)檢查明確具體病因并及時干預(yù)。

1、血腫壓迫神經(jīng)

腦出血形成的血腫直接壓迫運(yùn)動感覺皮層或傳導(dǎo)通路，可能導(dǎo)致下肢麻木。需通過甘露醇降低顱壓，必要時行血腫清除術(shù)。

2、腦水腫

出血后局部腦組織水腫可加重神經(jīng)壓迫，表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的腳麻。可使用呋塞米聯(lián)合白蛋白脫水，監(jiān)測電解質(zhì)平衡。

3、神經(jīng)傳導(dǎo)障礙

出血灶影響感覺神經(jīng)傳導(dǎo)功能，常伴針刺感或蟻?zhàn)吒?。甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)，配合巴氯芬緩解異常放電。

4、繼發(fā)腦梗死

血腫周邊缺血導(dǎo)致神經(jīng)功能缺損，可能出現(xiàn)偏側(cè)腳麻。阿司匹林抗血小板，依達(dá)拉奉清除自由基。

出現(xiàn)腳麻癥狀應(yīng)立即臥床制動，監(jiān)測血壓血糖，避免情緒激動加重出血，同時完善頭顱CT評估病情進(jìn)展。

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