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蛛網(wǎng)膜下腔出血如何中醫(yī)辨證

患者:女,33歲

病情描述:
蛛網(wǎng)膜下腔出血如何中醫(yī)辨證
共1個回答
王海泉 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

蛛網(wǎng)膜下腔出血的中醫(yī)辨證主要分為肝陽上亢型、痰濁阻絡(luò)型、瘀血阻竅型、氣血兩虛型四種證型,治療需結(jié)合活血化瘀、平肝熄風(fēng)、化痰通絡(luò)等原則。

1、肝陽上亢型

多因情志失調(diào)導(dǎo)致肝陽暴亢,表現(xiàn)為劇烈頭痛、面紅目赤,可選用天麻鉤藤顆粒配合針灸太沖穴,中藥可用鉤藤、石決明等平肝潛陽。

2、痰濁阻絡(luò)型

常因脾失健運(yùn)生痰濁,癥見頭痛昏蒙、嘔吐痰涎,宜用半夏白術(shù)天麻湯加減,配合豐隆穴針灸,中藥可選半夏、膽南星等化痰通絡(luò)。

3、瘀血阻竅型

多由外傷或久病致瘀,表現(xiàn)為頭痛如刺、舌質(zhì)紫暗,治療以血府逐瘀湯為主方,配合丹參注射液靜脈滴注,中藥常用丹參、紅花等活血化瘀。

4、氣血兩虛型

常見于恢復(fù)期,因失血導(dǎo)致氣隨血脫,癥見頭暈乏力、面色蒼白,宜用歸脾湯加減,可配合黃芪注射液,中藥選用黃芪、當(dāng)歸等益氣養(yǎng)血。

中醫(yī)治療需在西醫(yī)急救基礎(chǔ)上進(jìn)行,急性期過后可配合中藥調(diào)理,飲食宜清淡易消化,避免辛辣刺激,恢復(fù)期可適度進(jìn)行八段錦等柔緩運(yùn)動。

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