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慢性腹瀉是什么原因引起的

患者：女，36歲

病情描述:
慢性腹瀉是什么原因引起的
共1個(gè)回答
劉晗 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

慢性腹瀉可能由腸道菌群失調(diào)、食物不耐受、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、藥物治療等方式緩解。

1、腸道菌群失調(diào)

長(zhǎng)期使用抗生素或飲食不均衡可能導(dǎo)致腸道菌群失衡，表現(xiàn)為腹脹伴腹瀉。建議增加酸奶等發(fā)酵食品攝入，醫(yī)生可能開(kāi)具雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑。

2、食物不耐受

乳糖不耐受或麩質(zhì)過(guò)敏常見(jiàn)于進(jìn)食奶制品或面食后出現(xiàn)水樣便。需進(jìn)行食物日記排查，臨床常用蒙脫石散緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需采用無(wú)乳糖飲食。

3、腸易激綜合征

該病與內(nèi)臟高敏感性相關(guān)，典型表現(xiàn)為腹痛后排便習(xí)慣改變。可嘗試低FODMAP飲食，醫(yī)生可能推薦匹維溴銨片調(diào)節(jié)腸道蠕動(dòng)。

4、炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎多與免疫異常有關(guān)，常伴黏液血便。需進(jìn)行腸鏡檢查確診，臨床常用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥反應(yīng)。

慢性腹瀉患者應(yīng)記錄排便情況，避免高脂辛辣食物，若癥狀持續(xù)超過(guò)4周或出現(xiàn)體重下降需及時(shí)消化科就診。

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