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腦外傷顱內出血要如何治療

患者:男,36歲

病情描述:
腦外傷顱內出血要如何治療
共1個回答
宋振海 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 神經內科

腦外傷顱內出血可通過止血治療、降低顱內壓、手術清除血腫、康復治療等方式治療。腦外傷顱內出血通常由外傷撞擊、血管畸形、高血壓、凝血功能障礙等原因引起。

1、止血治療

急性期需立即控制出血,常用藥物包括氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺、維生素K1,嚴重者需介入栓塞止血。

2、降低顱內壓

使用甘露醇、呋塞米等脫水劑減輕腦水腫,必要時行腦室引流術,密切監(jiān)測瞳孔和意識變化。

3、手術清除血腫

對于血腫量超過30毫升或中線移位者,需行開顱血腫清除術或鉆孔引流術,術后預防腦血管痙攣。

4、康復治療

病情穩(wěn)定后盡早開始高壓氧、肢體功能訓練及認知康復,改善神經功能缺損癥狀。

患者需絕對臥床休息,保持呼吸道通暢,避免情緒激動,恢復期定期復查頭顱CT評估預后。

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