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引起水腫是怎么得的

患者：女，58歲

病情描述:
引起水腫是怎么得的
共2個(gè)回答
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

水腫可能由生理性水鈉潴留、靜脈回流障礙、腎臟功能異常、心臟功能不全等原因引起，可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、原發(fā)病管理等方式緩解。

1、生理性水鈉潴留：

高鹽飲食或經(jīng)期激素變化導(dǎo)致體液積聚，表現(xiàn)為下肢輕度腫脹。建議限制鈉鹽攝入，每日飲水控制在合理范圍，適當(dāng)抬高肢體促進(jìn)回流。

2、靜脈回流障礙：

久坐久站或靜脈曲張影響血液回流，常見雙下肢凹陷性水腫。可穿戴醫(yī)用彈力襪，遵醫(yī)囑使用地奧司明、羥苯磺酸鈣等改善靜脈張力藥物。

3、腎臟功能異常：

腎病綜合征或腎炎導(dǎo)致蛋白丟失，伴隨眼瞼及顏面水腫。需檢查尿蛋白定量，醫(yī)生可能開具呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑，配合低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。

4、心臟功能不全：

右心衰竭時(shí)體循環(huán)淤血引發(fā)全身水腫，多伴呼吸困難。需強(qiáng)心治療如地高辛，聯(lián)合硝酸異山梨酯擴(kuò)張血管，同時(shí)嚴(yán)格限制每日液體入量。

日常避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，定期監(jiān)測(cè)體重變化，若水腫持續(xù)加重或出現(xiàn)胸悶等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。

蘇旭東 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
聊城市人民醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

水腫可能由生理性水鈉潴留、靜脈回流障礙、腎臟功能異常、心臟功能不全等原因引起，可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、原發(fā)病管理等方式緩解。

1、生理性水鈉潴留：

高鹽飲食或經(jīng)期激素變化導(dǎo)致體液積聚，表現(xiàn)為下肢輕度腫脹。建議限制鈉鹽攝入，每日飲水控制在合理范圍，適當(dāng)抬高肢體促進(jìn)回流。

2、靜脈回流障礙：

久坐久站或靜脈曲張影響血液回流，常見雙下肢凹陷性水腫。可穿戴醫(yī)用彈力襪，遵醫(yī)囑使用地奧司明、羥苯磺酸鈣等改善靜脈張力藥物。

3、腎臟功能異常：

腎病綜合征或腎炎導(dǎo)致蛋白丟失，伴隨眼瞼及顏面水腫。需檢查尿蛋白定量，醫(yī)生可能開具呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑，配合低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。

4、心臟功能不全：

右心衰竭時(shí)體循環(huán)淤血引發(fā)全身水腫，多伴呼吸困難。需強(qiáng)心治療如地高辛，聯(lián)合硝酸異山梨酯擴(kuò)張血管，同時(shí)嚴(yán)格限制每日液體入量。

日常避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，定期監(jiān)測(cè)體重變化，若水腫持續(xù)加重或出現(xiàn)胸悶等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。

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