糖皮質(zhì)激素的生理的作用有哪些
患者：女，48歲 提問于2020-08-25 20:52
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- 趙丹丹 副主任醫(yī)師 去掛號
- 沈陽醫(yī)學院沈洲醫(yī)院 三甲 血管外科
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室間隔缺損可以根治嗎
室間隔缺損是一種可以根治的疾病，但是在選擇治療時也必須要選擇正確的方式，比如為了有效減少并發(fā)癥的出現(xiàn)，可以選擇內(nèi)科治療的方法，另外也可以選擇外科治療，但是在選擇外科治療時，也同樣應該結(jié)合個人的病情。
57848次瀏覽 2020-05-12
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室間隔缺損癥狀是什么
室間隔缺損的癥狀有很多，如果缺損小，分流量小，患者不會出現(xiàn)明顯的癥狀。如果分流量大患者會出現(xiàn)呼吸道感染、進食困難、血性心力衰竭等癥狀，危害性比較大，要根據(jù)具體的癥狀進行合理治療。
55373次瀏覽 2020-05-11
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什么情況安裝心臟起搏器
竇房結(jié)功能下降需要在低于四十次或者停搏超過三秒以上的時候，植入起搏器；如果是傳導阻滯導致了心跳過慢，需要在運動能力下降，甚至發(fā)生猝死的時候植物起搏器。 心臟起搏器的類型有很多，最常見的起搏器是治療緩慢性心律失常，即治療患者心跳慢或心臟不跳。 心跳慢又分兩種類型：第一種是竇房結(jié)功能下降，如病態(tài)竇房結(jié)綜合征，所有正常人的心電圖有一項叫做竇性心律，病竇就是竇性心率出問題，竇性心率在運動的時候數(shù)值無法升高，不運動的時候反而很低，當出現(xiàn)心跳很慢。第二種是傳導阻滯，正常人體從竇房結(jié)到心房到心室之間有很多傳導通路，叫傳導束，傳導束不同部位出現(xiàn)阻滯的時候心跳也會緩慢，這時候也會導致患者由于心跳過慢而導致的運動能力下降甚至發(fā)生猝死，此時也是需要植入起搏器。 還有一種是現(xiàn)在新出現(xiàn)的起搏器，包括更復雜的如心臟除顫起搏器、治療心功能不全的雙心室起搏器等。但通常意義的起搏器主要指的是治療緩慢性心律失常的起搏器。58181次播放 2018-09-29
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先天性心臟病的原因
先天性心臟病病因復雜，目前認為是遺傳和母體多種因素綜合作用的結(jié)果。遺傳因素，先心病的父母其子女再發(fā)病的概率比常人高，部分房間隔缺損等先心病，具有男女性別差異，此外，某些遺傳性疾病患者也易伴發(fā)先心病。胎兒在母體內(nèi)發(fā)育的影響； 1、如懷孕初期的病毒感染，導致心臟發(fā)育不全； 2、母體服用的藥物也有致畸的效果； 3、早產(chǎn)兒由于發(fā)育時間不足，出生時也容易合并先心病； 4、另外高齡孕婦、營養(yǎng)不良、合并較多內(nèi)科疾病的孕婦，胎兒也容易患先心病。62614次播放 2019-11-13
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室間隔缺損鑒別診斷
室間隔缺損的鑒別診斷主要是通過儀器、聽診器檢查。一般心導管檢查以及心血管造影檢查檢查結(jié)果比較準確，而聽診器可以區(qū)分房間隔缺損和室間隔缺損之間的不同，對于以后的治療有很大的作用。
59228次瀏覽 2020-05-11
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心肌梗死是不是心肌梗塞
英文詞是一個詞，infarct。就是fact梗死的意思。但是中國人怕死，所以最早定義這個名字時就叫心肌梗塞。但原理上是心肌冠狀動脈堵塞，堵死后，心肌缺血、壞死，所以英文名字就是壞死的意思，叫心肌梗死。因為上個世紀，六七十年代，七八十年代時冠心病定義的時候，考慮到中國人的文化因素，不能提死字。如果說心肌梗死，病人會說我壞死了，我心肌梗塞了，我要死了，就會嚇死。所以就有意的把它改成心肌，定義叫做心肌梗塞。但是最后說來說去它的本質(zhì)，英文名字就是一個壞死的意思，所以這些年就把它改回來了。心肌梗塞，對心臟來說就是心肌梗死。腦和心都是終末細胞，腦子為什么堵后要趕快溶栓，心肌梗死也要趕快溶栓，是因為血管代償不全，一旦堵死，就會立刻出現(xiàn)壞死。腦叫腦梗死，心臟叫心肌梗死，心臟的細胞和腦細胞都是不能再生的，它是屬于終末細胞。像手破了或者是喝酒喝多了，胃炎、胃潰瘍了，很快它還能自己修復，能夠再生，但是心肌細胞和腦細胞是不能再生的。所以一旦缺血、壞死，往往都是不可逆的改變。這種情況記住心肌梗塞就是梗死。沒什么區(qū)別，就是文字不同。原來叫心肌梗塞，現(xiàn)在又改回來了，叫心肌梗死。一旦發(fā)生心肌梗死，特別是有些人，經(jīng)常見到醫(yī)生說心肌梗死了，那最好的辦法就是趕快把血管打通。時間就是生命，時間就是生機。有些人越說他反而越猶豫，說要跟家屬商量，往往在家屬商量，猶豫的過程中把最佳時機給耽誤了。所以假如一旦有胸痛性心梗，到急診室心電圖看得很明確，就是心梗。假如醫(yī)生說需要緊急血管開通時，千萬不要猶豫，這個時候往往不管現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系怎樣、對醫(yī)生是否有懷疑或者覺得自己什么都能上網(wǎng)查，跟家屬多溝通等種種情況。始終記住最佳時間就是越早越好，一旦發(fā)生急性心梗，開通血管或做支架或做造影，切記時間就是生命，時間就是生機。所以一旦發(fā)生心肌梗死，盡快把血管開通才是第一位。語音時長 03:1656363次收聽 2018-12-13 -
心律不齊是什么
心律不齊在醫(yī)學上是心跳不齊。心律不齊類型多種多樣，如快速性心律不齊、心動過速、早搏、房顫、房速，或緩慢性心律不齊，即心動過緩。心律不齊包含內(nèi)容非常多，又分為良性心律不齊和惡性心律不齊。惡性心律不齊影響患者血壓、各臟器供血；良性心律不齊為生理性心律不齊，患者可不用治療，但若影響到患者生命體征，應立即處理。 心律不齊患者應先找到發(fā)病原因，通過心電圖可顯示房早、室早、房速、房顫、短暫性室速等；正常心跳很規(guī)整，每分鐘60到100次。若患者心跳不在這個范圍內(nèi)，出現(xiàn)不規(guī)整心跳即為心律不齊。 心律不齊分類非常多，分為早搏、心動過速、房顫、室顫。通過聽診能區(qū)分患者心律不齊類型，聽診聽到整齊心跳中間突然漏掉心跳，或突然提前出現(xiàn)心跳，屬于心律不齊；可通過心電圖診斷，或者Holter診斷，明確心律不齊類型。語音時長 01:3059586次收聽 2019-11-27 -
心絞痛的原因
心絞痛原因常見有冠心病、冠狀動脈痙攣、主動瓣狹窄、左心室肥厚以及嚴重甲亢等。 一、90%以上心絞痛與冠狀動脈狹窄、冠狀動脈堵塞有關(guān)，又稱冠心病； 二、冠狀動脈痙攣。冠狀動脈本身沒有阻塞，但冠狀動脈痙攣引起心絞痛； 三、其它原因，如主動瓣狹窄病人，在運動過程中，因為心排量下降可產(chǎn)生心絞痛；左心室肥厚患者，因為心肌需氧量加大，也可以產(chǎn)生勞力性心絞痛； 四、疾病，如嚴重甲亢，導致心臟耗氧量特別大，也可產(chǎn)生心絞痛。56361次播放 2019-10-10
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室間隔缺損多吃點什么
室間隔缺損的患者應該適當多吃含有硒、鉻、鈣、鎂、鉀、碘等礦物質(zhì)元素的食物，這些食物對患者身體好。同時還應該注意多吃富含膳食纖維的食物，比如竹筍、韭菜、芹菜、大豆、燕麥等食物。
64632次瀏覽 2020-05-11
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先天性心臟病能治好嗎
微創(chuàng)封堵治療效果大多良好，合并復雜缺損或者心功能較差的患者治療效果相對較差。 先心病的治療，需要根據(jù)不同的解剖異常類型來制定具體方案，同時結(jié)合患者的全身狀況進行綜合的評估。對于輕度改變的先心病，隨著生長發(fā)育，可能在生后數(shù)年內(nèi)自行愈合，無需特殊治療。 部分患者先心病未能自行恢復，通過心臟超聲檢查，心臟結(jié)構(gòu)改變的復雜程度，結(jié)合機體的綜合情況進行評估，選擇微創(chuàng)的介入封堵治療以及外科修補治療這兩種方法。微創(chuàng)封堵的效果大多良好，患者可恢復正常的生活狀態(tài)，與正常人沒有差別，僅僅需要定期復查超聲心動即可。對于合并復雜缺損或者心功能較差的患者，治療效果相對較差，部分患者甚至喪失手術(shù)機會，僅僅能通過藥物輔助治療，緩解臨床的癥狀。52586次播放 2019-11-13
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主動脈瓣狹窄是怎么回事
風濕性主動脈瓣狹窄是風濕性心內(nèi)膜炎反復發(fā)作后引起的主動脈瓣瓣葉交界處黏連融合和逐漸鈣化，導致主動脈瓣狹窄和開放受限，多數(shù)同時合并主動脈瓣關(guān)閉不全和二尖瓣病變。 風濕性先天性及老年退化的主動脈瓣狹窄較常見。語音時長 01:4450182次收聽 2018-09-30 -
肺動脈狹窄的并發(fā)癥有哪些
肺動脈狹窄的并發(fā)癥有活動后心悸、氣急，心律失常、肺動脈瓣反流等。 主要分為一下情況： 一、肺動脈狹窄較輕者，可正常生長發(fā)育并適應生活的能力，可不必手術(shù)治療。 二、中等度肺動脈瓣狹窄者，在20歲左右出現(xiàn)活動后心悸、氣急，應立即采取手術(shù)，否則會導致右心負荷過重，出現(xiàn)右心衰癥狀。 三、極重度肺動脈瓣狹窄者，可并發(fā)心律失常、肺動脈瓣反流等。語音時長 01:2363409次收聽 2018-09-30 -
室間隔缺損手術(shù)方法
目前可以根治室間隔缺損的方法之一，就是手術(shù)療法而可以采用的手術(shù)方案有很多，比如超聲引導經(jīng)胸封堵術(shù)、放射線引導介入封堵術(shù)、外科開胸直視手術(shù)以及單純超聲引導介入封堵術(shù)等。
51730次瀏覽 2020-05-12
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先天性心臟病嚴重嗎
先天性心臟病臨床類型多，分類復雜，臨床癥狀的變化差別也較大，總體而言，先天性心臟病的嚴重程度與患者的心臟結(jié)構(gòu)的改變、心臟血流動力學的變化、循環(huán)系統(tǒng)功能的變化有關(guān)，與病情的長短也有密切的關(guān)系，嚴重者在出生后即顯著的異常，可以合并嚴重的心力衰竭、循環(huán)衰減、心律失常、甚至危及生命。 輕微的患者，由于心臟的結(jié)構(gòu)改變不明顯，循環(huán)系統(tǒng)的功能相對穩(wěn)定，可以沒有癥狀，僅僅在體檢或者偶爾身體不適就診時候發(fā)現(xiàn)，該類患者預后較好，對整體生存率、生活質(zhì)量等均沒有明顯影響，在經(jīng)過合適的治療后，比如行相應的內(nèi)科的封堵器封堵術(shù)或者外科的修補術(shù)治療，也可以完全恢復正常人的生活狀態(tài)。58156次播放 2019-11-13
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肺動脈狹窄是什么病
肺動脈瓣狹窄是先天性心臟病的一種。 肺動脈瓣狹窄發(fā)病約占先天性心臟病的8%到10%，以單純肺動脈狹窄最為常見，約占90%；其次為漏斗部狹窄；肺動脈干狹窄及分支狹窄較少見，若跨瓣壓差小于等于30mmHg，不會出現(xiàn)明顯臨床癥狀。各類肺動脈狹窄，其胚胎發(fā)育障礙原因不一。語音時長 01:2355534次收聽 2018-09-30
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