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哪幾種胎兒畸形絕對需要引產(chǎn)

患者:女,34歲

病情描述:
哪幾種胎兒畸形絕對需要引產(chǎn)
共1個回答
曹廣 主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科

胎兒畸形中必須引產(chǎn)的情況主要包括無腦兒、嚴重開放性脊柱裂、致死性軟骨發(fā)育不全、18-三體綜合征等致命性畸形。

1、無腦兒

無腦兒屬于神經(jīng)管缺陷,胎兒缺失顱骨穹窿及大腦皮層,存活率為零。超聲檢查可見顱骨缺失及眼球突出,確診后需立即終止妊娠。

2、嚴重脊柱裂

開放性脊柱裂伴隨脊髓脊膜膨出時,會導(dǎo)致下肢癱瘓及腦積水。產(chǎn)前MRI顯示脊髓暴露超過3個椎體節(jié)段者需引產(chǎn)。

3、致死性軟骨病

致死性軟骨發(fā)育不全表現(xiàn)為胸廓極度狹窄和肺發(fā)育不良,胎兒出生后無法自主呼吸?;驒z測確診FGFR3基因突變后須終止妊娠。

4、18-三體綜合征

愛德華氏綜合征合并多發(fā)臟器畸形,90%患兒在1歲內(nèi)死亡。超聲發(fā)現(xiàn)草莓頭、握拳姿勢異常伴NT增厚時需進行羊水染色體分析。

確診上述畸形后,建議在三級醫(yī)院產(chǎn)科進行規(guī)范化引產(chǎn)手術(shù),術(shù)后需關(guān)注產(chǎn)婦心理狀態(tài)并提供遺傳咨詢。

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