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為什么早晨起床血壓高

患者：男，40歲

病情描述:
為什么早晨起床血壓高
共1個回答
東洋 副主任醫(yī)師 去掛號
沈陽醫(yī)學院沈洲醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

早晨起床血壓高可能由晝夜節(jié)律變化、睡眠呼吸暫停、藥物作用、原發(fā)性高血壓等原因引起，可通過調(diào)整作息、持續(xù)正壓通氣治療、更換用藥時間、降壓藥物等方式干預。

1. 晝夜節(jié)律變化

人體清晨皮質(zhì)醇分泌高峰導致血管收縮，屬于正常生理現(xiàn)象。建議起床后靜坐5分鐘再活動，避免突然體位改變。

2. 睡眠呼吸暫停

夜間低氧血癥刺激交感神經(jīng)興奮，可能與肥胖、頜面結(jié)構(gòu)異常有關，常伴白天嗜睡、打鼾。需進行多導睡眠監(jiān)測確診。

3. 藥物作用

部分短效降壓藥如硝苯地平普通片在清晨藥效減弱?？勺襻t(yī)囑調(diào)整為氨氯地平、貝那普利等長效制劑或調(diào)整服藥時間。

4. 原發(fā)性高血壓

可能與血管內(nèi)皮功能障礙、腎素分泌異常有關，典型表現(xiàn)為晨峰血壓超過135/85mmHg?？蛇x用纈沙坦、美托洛爾等控制晨峰。

建議每日固定時間監(jiān)測晨起血壓，避免高鹽飲食和晨間劇烈運動，若連續(xù)3天超過140/90mmHg應及時心血管科就診。

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