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遠視力儲備能不能恢復

患者：男，33歲提問于2020-09-15 23:14

病情描述:
遠視力儲備能不能恢復

共1個回答

朱云喜副主任醫(yī)師去掛號: 馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲眼科

2020-09-16 00:04

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糖尿病人做白內(nèi)障手術(shù)的注意事項

隨著現(xiàn)在生活水平提高、醫(yī)療水平提高，患白內(nèi)障的人也很多，白內(nèi)障手術(shù)患者合并有糖尿病也很多，所以糖尿病人做白內(nèi)障手術(shù)最常見、最需要，因為患者有糖尿病，要把血糖控制好這是肯定的，一般正常情況下，空腹血糖要在8。3以下，糖化最好在正常范圍；因為做手術(shù)是要開刀要切口，患者可能會出血，因為糖尿病患者可能會服用抗凝的藥物，如阿司匹林、波立維，一般只要情況允許，希望患者停藥3到5天，在手術(shù)前3-5天停藥，手術(shù)結(jié)束可以再恢復回去，這是藥物方面；還有糖尿病患者可能炎癥反應會重，所以術(shù)后或者術(shù)前可能會用減輕炎癥的藥物，手術(shù)后患者要繼續(xù)保持血壓、血糖的平穩(wěn)，保持大便的通暢，血糖不要讓它波動太大，因為糖尿病患者反應會比正常人反應重，所以眼部等局部要注意抗炎的問題，避免做完手術(shù)炎癥太重，血糖太高。血糖較高時，手術(shù)傷口不易愈合，因為白內(nèi)障是很小的手術(shù)，傷口很小，不愈合的可能性不大，所以這種可能性較小，最主要的是把血糖控制好，注意炎癥，術(shù)后應該都會順利康復。

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視神經(jīng)萎縮的檢查，首先可以接受常規(guī)裂隙燈以及眼底鏡檢查；其次，還可以接受電生理以及視神經(jīng)OCT檢查；再者，也可以接受熒光血管造影檢查。臨床上對于視神經(jīng)萎縮患者的檢查：常規(guī)的裂隙燈、眼底鏡可以觀察患者的瞳孔情況，視神經(jīng)乳頭的顏色、邊界，以及整個視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層有無異常改變。臨床上還比較常用的是電生理、視神經(jīng)OCT，它對眼底疾病有很好的診斷作用。除此之外，熒光血管造影檢查可觀察視乳頭是否有充盈、水腫、滲漏等情況，是否合并視網(wǎng)膜病變。一般眼科醫(yī)生常做的就是檢查視力、視野、對比敏感度、做電生理、OCT等。對于有些視神經(jīng)病變的患者在相對比較早期的時候，醫(yī)生懷疑是否是顱內(nèi)病變激發(fā)的視神經(jīng)萎縮，可以加查頭顱的核磁、CT，或者MRA、MRV來排除診斷。

60435次播放 2019-12-20

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