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小兒類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀有許多,以2到3歲及8到10歲的兩個(gè)年齡階段最常見。臨床起病可分為下述三個(gè)類型：第一是全身型，又稱急性發(fā)病型，2-3歲的幼兒多見，約占兒童類風(fēng)濕病的10%到20%，發(fā)熱是小兒類風(fēng)濕病的第一個(gè)全身癥狀，也是主要癥狀，體溫多高達(dá)39到40度，呈弛張熱型，熱高的時(shí)候，小兒呈重病容，熱退以后，患兒玩耍正常。第二個(gè)癥狀是皮疹，小兒類風(fēng)濕關(guān)節(jié)發(fā)熱期，常常伴有一過性的多形性皮疹，隨著體溫的升降，皮疹會(huì)逐漸消退。第三個(gè)癥狀是關(guān)節(jié)炎，發(fā)熱時(shí)，多數(shù)患兒有一過性的關(guān)節(jié)炎，或者僅為肌肉疼痛、關(guān)節(jié)疼痛，而關(guān)節(jié)癥狀并不明顯，容易被全身癥狀所掩蓋，當(dāng)熱退以后，關(guān)節(jié)癥狀會(huì)逐漸出現(xiàn)，受累的關(guān)節(jié)以膝關(guān)節(jié)最為顯著，除此之外，手關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)也可以受累，有少數(shù)的患兒轉(zhuǎn)為特發(fā)性的慢性關(guān)節(jié)炎，癥狀會(huì)持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間。第四個(gè)癥狀是肝脾淋巴結(jié)腫大型，有半數(shù)的病例有肝脾腫大、淋巴結(jié)腫大，多數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)腸系膜淋巴結(jié)的腫大，會(huì)出現(xiàn)腹痛。第五個(gè)癥狀是胸膜炎及心包炎，大約1/3以上的患兒會(huì)出現(xiàn)胸膜炎和心包炎的癥狀；第二個(gè)類型是多關(guān)節(jié)型，多見于學(xué)齡前的兒童，占兒童類風(fēng)濕的30%到40%，有類風(fēng)濕因子陰性和類風(fēng)濕因子陽(yáng)性兩種類型，這種類型起病緩慢，常常表現(xiàn)為低熱、納呆、消瘦，關(guān)節(jié)病變先累及膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)以及手關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)癥狀呈游走性，然后固定在某一個(gè)關(guān)節(jié)，涉及小關(guān)節(jié)的時(shí)候常常會(huì)出現(xiàn)梭型的腫脹。有些患兒表現(xiàn)為晨僵，關(guān)節(jié)病變大部分是反復(fù)發(fā)作，時(shí)好時(shí)壞。由于多次反復(fù)的受累，關(guān)節(jié)的皮膚可以變硬，腫脹的關(guān)節(jié)、皮膚的肌肉會(huì)最后萎縮；第三個(gè)類型是少關(guān)節(jié)型，這型比較常見，大概占40%到50%，本種類型全身癥狀比較輕微，系統(tǒng)癥狀比較明顯，比如往往只出現(xiàn)單個(gè)的關(guān)節(jié)癥狀，一般來講不超過四個(gè)關(guān)節(jié)，這個(gè)類型的關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕因子是陰性，這個(gè)類型特別是女孩常常并發(fā)虹膜睫狀體炎，由于虹膜睫狀炎的發(fā)作，引起虹膜的病變以及虹膜后的粘連，繼發(fā)白內(nèi)障、青光眼等等，是幼兒類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的一個(gè)比較嚴(yán)重的類型。

性早熟分男孩和女孩。女孩子一般她的性早熟就是比較早地出現(xiàn)了第二性征，像乳房的發(fā)育，像有的孩子可能會(huì)出現(xiàn)大陰唇的改變，可能出現(xiàn)一些陰毛或者腋下腋毛的出現(xiàn)。 男孩子可能出現(xiàn)睪丸和陰莖的增大?？赡苡幸恍┖⒆右彩浅霈F(xiàn)一些陰毛這些情況，就是第二性征提前出現(xiàn)了。這個(gè)時(shí)候要考慮到可能出現(xiàn)了性早熟。 當(dāng)然也有一些不是特別典型的癥狀，比如有些孩子可能僅僅是一個(gè)乳腺有點(diǎn)發(fā)育，甚至有的出現(xiàn)了假性的月經(jīng)狀態(tài)，這個(gè)可能就是性早熟的一些臨床表現(xiàn)。

首先小兒支原體肺炎根據(jù)病情嚴(yán)重程度可以分為輕癥肺炎和重癥肺炎。 輕癥小兒支原體肺炎肺炎是一般指臨床癥狀比較輕，沒有并發(fā)癥，沒有肺外系統(tǒng)合并癥，預(yù)后較好。這種情況只要口服抗生素治療就可以，經(jīng)過口服抗生素治療無效的肺炎，也需要靜脈輸液治療。 對(duì)于重癥小兒支原體肺炎是指臨床癥狀比較重，如發(fā)熱持續(xù)不退、咳嗽胸痛比較明顯，合并除肺臟以外的心臟、腎臟或者皮膚血液系統(tǒng)的損害，這種肺炎一般預(yù)后較差，持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，治療上有難度，治療療程一般情況下在四周以上。

高熱驚厥是體溫一般大于39度高燒時(shí)發(fā)生抽搐。 驚厥是全身骨骼肌的一種痙攣收縮，伴隨著意識(shí)的消失叫驚厥，包括肢體比如說頭后仰、雙拳緊握或是口吐白沫的意識(shí)消失，這種狀況叫做驚厥也叫抽搐。 一般這種高熱驚厥都是在體溫上升時(shí)，伴隨抽搐，因?yàn)樾『⑸窠?jīng)系統(tǒng)發(fā)育還不夠成熟，或者是先天家里有高熱驚厥的遺傳病史；有的孩子可能第一次抽搐是腦炎，或者是神經(jīng)系統(tǒng)的感染，或者本身潛在癲癇。 如果出現(xiàn)這種情況，一定要查找它的原因，如果24小時(shí)之后不抽了、一切都好了，而六歲以內(nèi)小孩，可能考慮是熱性驚厥。

小兒牙齒正畸首先注意是需要進(jìn)行口腔清潔的工作，尤其在佩戴固定矯治器的情況下，因?yàn)楣潭ǔC治器需要在牙齒上粘帶環(huán)、托槽，然后放置弓絲、結(jié)扎絲等正畸的裝置，造成了清潔的不便，不便于清潔牙齒，會(huì)造成食物殘?jiān)拇媪?，有利于菌斑聚積，容易形成齲壞。首先需要注意清潔工作；其次是在兒童矯治經(jīng)常會(huì)用到一個(gè)功能矯治器，功能矯治器是一種活動(dòng)矯治器，可以自行摘戴，如果不能保證足夠的佩戴時(shí)間，正畸的效果會(huì)受到影響，兒童患者一定要注意戴夠足夠的時(shí)間，因?yàn)榛顒?dòng)矯治器在口內(nèi)，相對(duì)來說是一個(gè)異物，舒適感不夠，有的兒童可能就不會(huì)很自覺地佩戴夠足夠的時(shí)間。另外，正畸工作完成之后，保持器也可以自行摘戴，它需要每天佩戴足夠的時(shí)間，以防止正畸效果的反彈。