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肝膿腫是肝臟常見的一種感染性疾病，根據(jù)病因的不同，肝膿腫分為普通細菌感染引起的肝膿腫，阿米巴滋養(yǎng)體感染引起的肝膿腫，還有真菌感染引起的肝膿腫，它常常發(fā)生于病人抵抗力比較弱的情況下出現(xiàn)這種情況，為什么。因為門靜脈血液回流到肝臟，門靜脈的血液都是通過腸道吸收營養(yǎng)以后回到肝臟的，腸道里面有很多細菌，在正常情況下，腸道里的細菌是不可能進到腸道的血液循環(huán)中去的，但是當我們抵抗力下降的時候，腸道的細菌會透過腸粘膜進入血液系統(tǒng)進入我們門靜脈。然后順著門靜脈血流回流，回到肝臟進行代謝，營養(yǎng)吸收，小的細菌進入肝竇以后，在抵抗力正常的時候可能就被消滅了，但是當有糖尿病有其他的疾病引起抵抗力下降的時候，小的細菌就在肝里面不斷的繁殖出現(xiàn)肝臟的膿腫，膿腫完以后病人會出現(xiàn)什么癥狀。右上腹的脹痛不適，有些還會發(fā)燒發(fā)熱。血象也會高，在治療過程中一個是要適當?shù)目股氐闹委?，消炎處理，另外在肝臟膿腫成熟的過程中，我們所謂的成熟就是這個膿腫已經(jīng)變成液態(tài)，完全可以穿刺抽吸的時候，醫(yī)生會給你做一個穿刺引流。 它穿刺引流是怎么做的。它在超聲引導下在皮膚上做一個局麻，然后用個細針在超聲的引導下避開肝臟大的血管和膽管，從體外直接穿到肝臟里面膿腫中心的地方，然后把膿液抽出來。如果膿液比較小，穿刺的同時就可能抽光了，這樣把針退出來以后基本上就沒有太多的問題了。 另外如果膿腔比較大，一次穿刺不能完全抽出這個膿液，有可能還要順著穿刺這個針放個細的管子在里面，放到細的管子進去以后要持續(xù)引流，有些時候還用鹽水或者抗生素來沖洗膿腔，引流的時候管子在腹壁外，這個時候醫(yī)生會作為適當?shù)墓潭ǎ斘覀冊诨顒拥臅r候注意就不要把管子意外地拔出來，不然管子就白穿了，所以肝膿腫穿刺術后首先要注意有沒有留管子，如果留了引流管一定要注意保護好，這個時候用紗布蓋好，在活動的時候注意緩慢，不要牽扯到管子，基本上就沒有什么太大的問題了，所以肝膿腫穿刺術后大家不用特別的擔心。

目前已經(jīng)有了治療丙型肝炎的口服直接抗病毒藥物，所以現(xiàn)階段對丙型肝炎的治療只需要口服藥物，吃藥三個月就可痊愈。 現(xiàn)在在國內(nèi)上市的藥物包括索磷布韋、索磷布韋維帕他韋片，以及達拉他韋。這些藥物幾乎沒有任何副作用，只需要口服，然后進行定期的監(jiān)測評估療效就足夠。一般來說，對于明確診斷丙型肝炎的患者，首先應該進行基因型的檢測，對不同的基因型選擇不同的藥物。在吃藥兩個星期左右，進行丙肝病毒定量檢查，評估療效，從而預測將來停藥后會不會復發(fā)。如果治療兩周之后，病毒定量極低，甚至測不到，治療三個月之后停藥非常安全。 在治療三個月停藥的時候再進行一次監(jiān)測，這時候就可以告訴病人是否治愈。如果治療三個月停藥的時候，HCV-RNA，也就是丙肝病毒定量已經(jīng)是陰性，測不到的狀態(tài)。那么停藥就是成功的。最后醫(yī)生還會在停藥后的第三個月，給病人進行再次的病毒定量檢測。如果停藥三個月后，病毒定量依然保持陰性狀態(tài)，那么病人就達到了根治，將來再也不會復發(fā)。所以對于丙肝病人，治療就是三個月的時間，非常的簡單。 對已經(jīng)進展到肝硬化的丙型肝炎病人，雖然經(jīng)過三個月的治療，能夠讓丙肝病毒徹底的被清除，但肝硬化不可逆轉(zhuǎn)?；颊咴趯磉€是應該每半年進行定期的復查，來監(jiān)測肝硬化并發(fā)癥的情況，監(jiān)測是否有肝癌的發(fā)生。 所以對于丙型肝炎，現(xiàn)在雖然有了根治性的藥物，但是只有在肝炎階段被根治才是真正的根治。如果到了肝硬化階段，即使把病毒徹底根治清除，仍然需要長期的隨訪防止肝硬化并發(fā)癥的出現(xiàn)，防止肝癌的發(fā)生。

丙肝患者進行定期的監(jiān)測，主要是評估丙肝是否有進展，一旦有進展需要進行及時有效的治療和醫(yī)療行為上的干預。 丙肝病人定期檢查與丙肝病毒的感染狀態(tài)相關，丙肝病毒的感染是一個比較溫和的感染，是一個慢性侵蝕肝臟的過程，不像乙肝、甲肝或戊肝病毒，肝功的改變非常明顯，轉(zhuǎn)氨酶升得很高，病人也會感覺不舒服要到醫(yī)院尋求治療。丙肝病毒的進展過程中是肝臟輕微損害的積累，肝臟修復起來比較困難的時候，它就會逐漸進展成為肝纖維化，甚至肝硬化，在過程中患者沒有任何不適的感覺。

甲型肝炎和戊型肝炎相同，都是通過消化道傳染的肝炎。甲肝不同于乙肝或丙肝。病毒性肝炎有甲肝、乙肝、丙肝、丁型肝炎以及戊型肝炎。五種肝炎里只有甲肝和戊肝是通過消化道傳播，通過不潔飲食互相傳染。80年代曾有甲肝大流行，因為沿海地區(qū)吃了不潔的毛蚶后引起的流行，感染人數(shù)非常多，有很多重病人。 現(xiàn)在甲肝沒有大的爆發(fā)，但是經(jīng)常能見到散發(fā)的病人。包括大城市，如北京、上海，也經(jīng)?？梢钥吹缴l(fā)的甲肝。因為甲肝是消化道傳染性疾病，所以在外面吃飯時，尤其吃海產(chǎn)品時一定要做熟、足夠加熱且要做好消毒。因為乙肝和丙肝，一般不通過消化道傳染，而對于甲肝，在外吃飯時要多注意，它是消化道傳染性疾病。

酒精肝最主要治療方法就是戒酒，還需要使用保肝的藥物，保證充足的營養(yǎng)供給，包括蛋白質(zhì)和維生素和充足的能量，保證肝有原料再生。 簡單地說，任何時間，戒酒都是治療酒精性肝病的最主要方法。酒精并不是人體所需的營養(yǎng)成分，無論飲酒多少、飲酒種類、飲酒時間，都是給肝臟帶來額外的負擔，肝臟需對酒精進行代謝，會影響肝臟的正常功能。長期大量飲酒還可能會導致明顯肝功能異常，包括酒精性肝炎，甚至是酒精性肝硬化。因此對于酒精性肝病治療，首要的是要戒酒，從任何時間開始戒酒都不為晚。早期的像酒精性脂肪肝，通過戒酒就可以實現(xiàn)肝臟功能的恢復正常以及脂肪肝的逆轉(zhuǎn)。到了比較嚴重的像酒精性肝炎，甚至是肝硬化，即使戒酒，肝臟的損傷也是難以逆轉(zhuǎn)，但至少可以減少酒精對肝臟的進一步的傷害。 除戒酒之外，還要根據(jù)肝臟功能受損情況來選擇相應的保肝藥物。同時由于長期飲酒的人易出現(xiàn)營養(yǎng)不良，包括蛋白質(zhì)缺乏、維生素缺乏等等，還需給予足夠的能量、蛋白以及維生素，提供肝臟再生的原料。因此酒精性肝病的最主要的措施是戒酒。