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引起患者出現(xiàn)肩膀疼的原因有很多，多見于經(jīng)常操持家務的人群，最常見的原因是肩關節(jié)病變，主要見于肩周炎。 肩關節(jié)活動的范圍很廣，活動范圍越廣的關節(jié)，它的穩(wěn)定性就越差，這是人類進化的一個特點，所以穩(wěn)定性越差的時候就容易受到傷害，所以肩關節(jié)也是比較脆弱的一個關節(jié)。在長期操勞的情況下，肩關節(jié)就會出現(xiàn)一些關節(jié)的無菌性的炎癥、關節(jié)的僵硬，甚至關節(jié)袖的撕裂，會導致頸肩周圍不舒服，活動范圍受限，所以診斷是肩周炎或者是肩袖綜合征，鑒別還是需要專業(yè)的醫(yī)生判斷。

小兒骨折打石膏后的護理，總的來講主要是以下幾點： 第一，石膏固定主要是需要注意，避免導致血運障礙，這是最關鍵的一點。 第二，石膏要固定牢靠，讓骨折盡可能在一個比較好的位置長上。 第三，要注意石膏固定后，需要查看骨折斷端的情況，是不是對位比較好，可以達到要求。如果時間過長，比如兩周以上，可能就會發(fā)生畸形愈合，到時候醫(yī)生就沒有辦法進行調(diào)整。所以，小兒骨折打上石膏之后，在早期會要求患者，每周到醫(yī)院檢查一次，看看骨折斷端對位的情況，如果出現(xiàn)相應的問題，就要隨時進行調(diào)整。一般在兩周以后，調(diào)整就會變得比較困難。所以，在早期，每周患者都要去醫(yī)院，找醫(yī)生進行檢查，以便于出現(xiàn)問題，能夠得到及時地處理。

以下四項拉力帶運動，每天至少進行3組，每組10-15次。 1、內(nèi)旋運動 將30-50厘米的拉力帶固定在門上與腰同高，保持肘關節(jié)屈曲90度，并于腋下墊置毛巾，向內(nèi)側(cè)緩慢牽拉拉力帶，運動以不引起疼痛為宜，在達到關節(jié)最大運動范圍時維持5-10秒，然后緩慢恢復原位。 2、外旋運動 拉力帶的固定方向與內(nèi)旋運動相反，保持肘關節(jié)屈曲90度，并于腋下墊置毛巾，向外側(cè)緩慢牽拉拉力帶，運動以不引起疼痛為宜，在達到關節(jié)最大運動范圍時，維持5-10秒，然后緩慢恢復原位。在內(nèi)旋和外旋運動過程中，應注意避免毛巾脫落。 3、前屈運動 腳踩拉力帶的一端，同側(cè)手拇指向上握住拉力帶另一端，向前上方緩慢抬舉上肢，抬舉至與雙眼同高水平時維持5-10秒，然后緩慢恢復原位。 4、外展運動 腳踩拉力帶的一端，同側(cè)手握住拉力帶另一端，使上肢與上身呈45度，向側(cè)方舉臂，抬舉至與雙眼同高水平時，維持5-10秒，然后緩慢恢復原位。

手術原理 膝關節(jié)由股骨、脛骨和髕骨組成，骨與骨相接觸的部位被軟骨覆蓋，關節(jié)軟骨能增加關節(jié)運動的靈活性，并減緩運動沖擊。膝關節(jié)人工關節(jié)置換術，又稱人工全膝關節(jié)置換術或人工膝關節(jié)成形術，是在退行性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎和創(chuàng)傷性關節(jié)炎等各種原因引起嚴重疼痛，關節(jié)運動障礙難以行走時，去除受損傷的關節(jié)表面結(jié)構，并替換為人工材料的一種手術方法。 由于手術技術和人工假體的發(fā)展，目前全膝關節(jié)置換術效果與過去相比，已經(jīng)有了很大程度的進步，但手術后預期能夠獲得的膝關節(jié)活動范圍與發(fā)病前健康關節(jié)相比，仍然存在一定差異，因此在下蹲或站起等活動時，仍會感到不適。人工全膝關節(jié)置換術可矯正變形的關節(jié)，擴展關節(jié)活動范圍，使患者恢復行走等日?；顒印Ｕ垊毡赜涀?，本手術的最主要目的是緩解因關節(jié)炎引起的疼痛。 手術過程 全膝關節(jié)置換術通常采用椎管內(nèi)麻醉。椎管內(nèi)麻醉是將麻醉藥物注入椎管內(nèi)，阻滯脊神經(jīng)根使其支配的相應區(qū)域產(chǎn)生麻醉作用的一種麻醉方法，必要時可注射鎮(zhèn)靜催眠藥，使患者進入睡眠狀態(tài)。當患者有脊柱手術治療史或脊椎退行性變嚴重，因服用抗凝劑導致出血風險較高等情況，以及行椎管內(nèi)麻醉風險較大，或不可進行椎管內(nèi)麻醉的患者，可采用全身麻醉。麻醉滿意后消毒手術部位并鋪無菌單，準備手術。手術步驟包括切開膝關節(jié)暴露關節(jié)面，去除引起疼痛的受損軟骨和骨質(zhì)，安放由特殊合金或陶瓷制成的人工膝關節(jié)假體，在股骨和脛骨假體之間安放由聚乙烯制成的襯墊，增加關節(jié)運動的靈活性。安放人工關節(jié)假體后縫合切口，并包扎敷料后結(jié)束手術。 術后恢復 麻醉恢復后會感覺切口部位疼痛，為緩解疼痛，可注射鎮(zhèn)痛劑或使用患者自控鎮(zhèn)痛泵，患者可根據(jù)疼痛程度自行調(diào)整鎮(zhèn)痛劑的用量。術后恢復時間因患者健康狀況、手術部位、手術方法而有所不同。為了盡早恢復關節(jié)運動，大多數(shù)在術后早期開始進行運動和康復治療，通常在術后3天左右，可以借助拐杖或助行器進出洗手間和行走。術后10天至2周，在使用拐杖的情況下可以出院。切口部位縫合線通常在術后2周左右拆除。

骨性關節(jié)炎的病因主要包括關節(jié)老化、運動損傷、與免疫相關等。 1、老齡，就是年紀大。關節(jié)退化，換句話說關節(jié)老化，因為關節(jié)隨著慢慢的使用會有一個老化的表現(xiàn)，所以會出現(xiàn)逐漸出現(xiàn)關節(jié)的疼痛。 2、運動損傷，比較常見的就是運動員，比如說足球運動員的踝關節(jié)的骨關節(jié)炎，膝關節(jié)的骨關節(jié)炎等。 3、與免疫相關，實際上在老齡，或者運動之后導致骨質(zhì)增生，也有一定的免疫因素的參與，所以現(xiàn)在有的時候?qū)τ陔y治性的，也會用一些免疫相關的藥物來治療這種骨質(zhì)增生、骨關節(jié)炎這種疾病。