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妊娠合并心臟病要定期產(chǎn)檢，體重不要增加太多，每天要保證充足的休息和睡眠的時間，要有合理的營養(yǎng)，避免誘發(fā)心衰的因素，包括上呼吸道感染、勞累等。 護理是整個孕期的保健工作，能夠在產(chǎn)科門診和心內(nèi)科門診專家的共同保健下安全的度過孕產(chǎn)期。另外在孕期的時候，體重一般增加在十公斤左右就可以，否則心臟的負荷會增加太多。每天睡眠的時間應(yīng)該不小于十個小時。

孕婦剛懷孕以后，尤其早孕階段，需要抽血檢查孕酮。實際上就是檢查黃體酮。黃體酮也是一種藥物，由于孕期懷孕以后，孕婦體內(nèi)的激素分泌增加，孕婦會出現(xiàn)輕微的頭暈癥狀。服用大量黃體酮進行保胎治療，有可能出現(xiàn)頭暈的副反應(yīng)。

孕婦體內(nèi)孕激素、雌激素、泌乳素和胰島素對抗，導(dǎo)致胰島素分泌不足是患妊娠糖尿病的主要原因。 糖尿病主要的原因就是胰島素分泌不足，懷孕以后由于胎盤器官的形成，分泌大量的激素。這些大量的激素，比如雌激素，孕激素還有泌乳素等等，這些激素都和胰島素有對抗作用。當(dāng)胎盤形成了以后，就會在母親的代謝過程當(dāng)中出現(xiàn)胰島素相對不足。所以時候?qū)υ袐D的空腹血糖和糖化血紅蛋白的監(jiān)測，就會篩查發(fā)現(xiàn)孕婦是否患有妊娠期糖尿病。如果孕婦在懷孕早期這些值都正常，建議在懷孕24周到28周之間來做糖耐量的篩查，及時發(fā)現(xiàn)是否有糖尿病。 如果沒有經(jīng)過系統(tǒng)管理和檢測，胎兒巨大兒的發(fā)生率就會增加，剖腹產(chǎn)率就會增加，孩子出生以后低血糖就會增加，遠期孩子到了成年以后，發(fā)生糖尿病、高血壓、肥胖的風(fēng)險就會增加。反過來媽媽如果出現(xiàn)分娩，這種巨大的胎兒產(chǎn)傷就會增加，剖腹產(chǎn)率也會增加，產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥感染率都會增加。及早發(fā)現(xiàn)妊娠糖尿病也是產(chǎn)科醫(yī)生在孕期管理一個非常重要關(guān)注的疾病。

妊娠期糖尿病通過飲食和運動的調(diào)節(jié)把血糖控制好，如果懷孕前是一型糖尿病，不提倡運動，只提倡用胰島素調(diào)節(jié)。 妊娠期糖尿病其實并不可怕，最重要的是把血糖控制好，這樣會有一個滿意的妊娠結(jié)局，控制血糖其實跟內(nèi)科一樣很簡單，是在懷孕期間首先孕婦不能餓，因為得保證肚子里孩子能量的供給，所以不建議用饑餓方法，可通過分餐加運動的方式，孕婦適宜的運動，比如以散步或游泳為主，而且運動要有一定的強度，要達到微出汗的感覺，但運動又得以不引起宮縮為原則。 如果通過飲食加運動調(diào)節(jié)1到2周血糖仍然不能到達滿意水平的時，可加用胰島素。絕大部分人產(chǎn)后都可不再繼續(xù)用胰島素，這是針對普通的人糖尿病。

如果在生第一個孩子的時候就有妊娠期糖尿病，那么第二個孩子在生育之前一定要來看醫(yī)生做孕前的檢查，或者家族史里面有糖尿病的高發(fā)傾向也最好在孕前來進行血糖的監(jiān)測。因為在孕前建議要控制好血糖水平，如果沒有這方面的高危因素，就建議一定要聽從醫(yī)生的建議，恰當(dāng)?shù)脑兄軄磉M行糖尿病的篩查。因為做糖尿病的篩查也很麻煩，要抽三次血喝一杯糖水，很多的孕婦很抵觸。建議一定要按醫(yī)生的指導(dǎo)，比如建議8點半，9點之前來，就不要11點才來，有很多準(zhǔn)媽媽11點才來，因為她要睡懶覺，那樣檢查的值就不準(zhǔn)。如果發(fā)現(xiàn)了妊娠期糖尿病，就一定要按照醫(yī)生的建議去營養(yǎng)門診就醫(yī)，了解自己的食譜和運動，該增加運動就一定要好好的運動，重視對這個疾病的認識。因為可能你在整個孕期的一個大吃大喝甚至有些孕婦，在整個孕期的飲食結(jié)構(gòu)非常的異常，生活非常不規(guī)律。比如說一天只吃兩頓飯，睡懶覺，甚至過度的飲食，一天吃10串、20串的羊肉串，一頓吃四斤桃子，吃大半個西瓜。這種過度的高熱量飲食，都是導(dǎo)致妊娠期糖代謝異常的一種表現(xiàn)。所以不建議孕婦在這個時期，采用那種錯誤的理念，一個人吃兩個人的飯，這樣使體重控制在一個合理的范圍之內(nèi)。所以現(xiàn)在管的更細，就是根據(jù)你的體重指數(shù)不同，要控制每次孕檢期間的體重增長情況，這樣就是避免了巨大胎兒，避免了糖尿病發(fā)生。所以確確實實我們見過這樣，就是過度飲食，減少了運動發(fā)生的妊娠期糖尿病，這樣還是比較多的。