類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的復(fù)發(fā)原因
患者：男，37歲
共1個(gè)回答
- 劉愛華 主任醫(yī)師 去掛號
- 北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科
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皮肌炎的怎么引起的
皮肌炎的病因，首先跟螨蟲因素有關(guān)，一定要保持環(huán)境清潔；其次，跟過敏因素有關(guān)，比如海鮮、花粉以及金屬制品；再者，跟刺激因素有關(guān)，比如藥物的刺激以及氣味的刺激；還有跟一些生活因素以及飲食因素有關(guān)；最后，還跟精神因素有關(guān)。
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皮肌炎癥狀
皮肌炎的癥狀： 第一，出現(xiàn)皮疹。比如額前、頸前的皮疹。額頭皮疹、關(guān)節(jié)伸側(cè)面的特征性皮疹，是皮肌炎的主要表現(xiàn)。這種皮疹不癢，但是可以出現(xiàn)疼痛的癥狀。 第二，肌肉受損。皮肌炎的病人常常會(huì)出現(xiàn)近端肌群的肌肉無力，比如三角肌、股四頭肌的無力。病人常常表現(xiàn)為前臂上舉受限、蹲起受限等癥狀。 第三，皮肌炎患者還會(huì)出現(xiàn)吞咽困難、咳嗽、喘憋等癥狀，主要是肺部受累和食道平滑肌受累所導(dǎo)致的肌肉外表現(xiàn)。 皮肌炎，可以在兒童期高發(fā)，也可以在四五十歲以上的成年人高發(fā)。52550次播放 2019-10-08
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膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的病因是什么
骨性關(guān)節(jié)炎主要是骨質(zhì)自身的退變，其主要的原因是骨贅或者是骨質(zhì)增生，當(dāng)然也有一些誘因可以引起發(fā)病，比如走路太多太勞累，或者受涼等就會(huì)引起癥狀。膝關(guān)節(jié)早期會(huì)出現(xiàn)腫脹疼痛，再嚴(yán)重會(huì)損傷到半月板，引起滑膜炎，從而出現(xiàn)畸形。語音時(shí)長 01:5461220次收聽 2018-09-29 -
類風(fēng)濕因子高是什么病
類風(fēng)濕因子是一種自身抗體，是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的特異指標(biāo)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者70％~80％患者類風(fēng)濕因子是陽性；但是類風(fēng)濕因子陽性不等于患者一定是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，因?yàn)橛泻芏嗥渌膊☆愶L(fēng)濕因子也是陽性。所以，診斷時(shí)一定要聯(lián)合其他自身免疫性抗體檢測指標(biāo)共同判斷，同時(shí)要結(jié)合臨床判斷疾病。 類風(fēng)濕因子如果滴度較高、特異性較強(qiáng)，一般比值在1：32以上才能更具有臨床意義。因?yàn)槠渌膊〉念愶L(fēng)濕因子如果為陽性，可能滴度較低；高滴度更能說明是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。59893次播放 2019-04-18
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什么是痛風(fēng)病
痛風(fēng)發(fā)病率越來越高，與人們生活習(xí)慣有很大關(guān)系?；加懈吣蛩嵫Y病人容易患有痛風(fēng)病時(shí)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)劇烈疼痛感，如刀割樣疼痛，特別是大拇指、腳趾等關(guān)節(jié)會(huì)產(chǎn)生紅、腫、熱、痛等癥狀。嚴(yán)重患者一點(diǎn)風(fēng)吹都會(huì)產(chǎn)生劇烈疼痛，特別在夜間，像刀割樣疼痛感。 痛風(fēng)患者應(yīng)盡早診斷，及時(shí)正規(guī)治療，避免出現(xiàn)腎結(jié)石以及腎功能損害，或在關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)痛風(fēng)石等臨床表現(xiàn)。63378次播放 2019-10-08
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皮肌炎的好發(fā)人群有哪些
皮肌炎好發(fā)人群主要為：病毒感染者、精神壓力過大者、惡性腫瘤者、長期服用藥物者。
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痛風(fēng)治療方法是什么
急性期的痛風(fēng)需要迅速地緩解關(guān)節(jié)炎癥，一般使用非甾體或小劑量激素來迅速地控制關(guān)節(jié)炎癥，消除關(guān)節(jié)腫痛；要避免使用改變尿酸的藥物，以及在痛風(fēng)急性期不新加降尿酸藥物，也不減少已經(jīng)吃上的降尿酸藥物，比如患者在吃尿酸藥物時(shí)犯痛風(fēng)，不要減少降尿酸性藥物的使用，也就是需要維持血壓的平穩(wěn)狀態(tài)，能夠緩解關(guān)節(jié)炎的癥狀；急性期的痛風(fēng)需要關(guān)節(jié)制動(dòng)，讓關(guān)節(jié)休息為主；多飲水；不要用熱水來浸泡關(guān)節(jié)，因?yàn)闊崴蓐P(guān)節(jié)以后會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎逐步加重。所以，急性期的痛風(fēng)需要迅速地使用非甾體或者小劑量激素進(jìn)行迅速的抗炎；關(guān)節(jié)制動(dòng)；不用熱水來泡關(guān)節(jié)；然后不使用改變尿酸的藥物。 慢性期的痛風(fēng)需要根據(jù)患者的肝功能，腎功能肌酐水平，尿酸水平來選擇?；颊吆线m降尿酸藥物，就把尿酸降下來，尿酸降的目標(biāo)值是360以下；如果合并有腎結(jié)石病人，尿酸盡量降到300以下；降尿酸的過程中需要在痛風(fēng)緩解一到兩周以后，然后再逐步地加降尿酸藥物。有的痛風(fēng)患者在降尿酸的初期，可能會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)，這時(shí)可以吃一點(diǎn)非甾體或小劑量激素。長期用藥物控制尿酸的穩(wěn)定能夠最大限度的緩解痛風(fēng)癥狀，保護(hù)腎臟功能。語音時(shí)長 02:1756124次收聽 2019-07-30 -
皮肌炎需要吃多久激素
皮肌炎患者他需要服用激素這種藥物3年以上。通常都是在最開始的時(shí)候，服藥服用足量的激素，然后等到病情有所好轉(zhuǎn)以后，再足量服用一個(gè)月到兩個(gè)月來鞏固病情，然后再進(jìn)行酌情減量。為了安全起見，務(wù)必要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行服藥。
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療主要是藥物治療，因?yàn)樗且环N自身免疫性疾病，是免疫系統(tǒng)紊亂所導(dǎo)致的，所以我們治療主要是針對免疫的治療，很多人都認(rèn)為得免疫病那是因?yàn)槊庖吖δ艿拖?，所以很多人就問，是不是需要吃一些增?qiáng)免疫力的藥物，這個(gè)其實(shí)不對，因?yàn)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡包括我們其它的自身免疫性疾病，它是由于免疫系統(tǒng)紊亂導(dǎo)致，它是不該強(qiáng)的強(qiáng)，所以在治療上，我們反而是用免疫抑制劑，是要把這些不該強(qiáng)的給它壓制住，所以建議大家不要盲目的去用增強(qiáng)免疫的藥物，有可能會(huì)使疾病進(jìn)一步的加重。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的藥物治療主要包括以下幾種： 第一，糖皮質(zhì)激素類藥物，大家比較反感，激素類的藥物副作用非常多，可以引起感染、股骨頭壞死、血壓升高、血糖升高等等，但是它的正作用也非常多，所以至今糖皮質(zhì)激素在治療免疫性疾病當(dāng)中，尤其是紅斑狼瘡當(dāng)中，還是不可替代，通常都是首選藥物，尤其在病程的早期，我們會(huì)根據(jù)患者的病情評估是否是紅斑狼瘡，紅斑狼瘡的病情的輕、中、重，我們會(huì)進(jìn)行分級來選用，這個(gè)人要不要用糖皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素的具體用量是多少。 第二，免疫抑制劑，免疫抑制劑也是為達(dá)到治療的效果，尤其是在維持治療階段非常重要，它可以緩解病情，維持治療，尤其在糖皮質(zhì)激素減量的過程當(dāng)中，免疫抑制劑對于維持它的治療，預(yù)防復(fù)發(fā)非常重要，免疫抑制劑常用的也有很多種，也會(huì)根據(jù)患者的個(gè)體差異來進(jìn)行一個(gè)選擇。 第三，更新的藥物是狼瘡現(xiàn)在有生物制劑可以選用，也有一些靶向藥物可以選用，比如貝利木單抗、白介素-2也是近幾年相對來說比較新的治療的手段，對于傳統(tǒng)的治療方法效果不好的，控制不住的或者糖皮質(zhì)激素減量有困難的病人，我們可以考慮用一些新的藥物進(jìn)行治療。 總的原則是要早期治療、規(guī)范化治療、長程治療，治療好轉(zhuǎn)之后的藥物的減量和停用必須遵循醫(yī)生的醫(yī)囑，因?yàn)檫@類疾病它有一個(gè)特點(diǎn)，就是非常容易復(fù)發(fā)，疾病一旦復(fù)發(fā)以后，我們還要重新評估病情，重新制定治療方案。語音時(shí)長 03:1757151次收聽 2019-08-19 -
皮肌炎能吃松子嗎
皮肌炎是可以吃一些松子的。這種食物并不會(huì)影響了患者的病情，而且松子具有比較高的營養(yǎng)價(jià)值，具有養(yǎng)生以及保健的功效，所含有的豐富不飽和脂肪酸，能夠輔助調(diào)節(jié)血脂，可以有效預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生，所以不妨多吃一些。
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皮肌炎的誘發(fā)因素有哪些
皮肌炎誘發(fā)因素主要包括：自身免疫因素、感染因素、腫瘤、遺傳因素以及其它因素等等。
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痛風(fēng)早期表現(xiàn)是什么
痛風(fēng)早期通常都存在高尿酸血癥，表現(xiàn)是關(guān)節(jié)不舒服癥狀，有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)急性疼痛發(fā)作。 痛風(fēng)一定有關(guān)節(jié)癥狀，才能叫痛風(fēng)；如果沒癥狀，就叫無癥狀高尿酸血癥。痛風(fēng)的發(fā)生是有原因的，痛風(fēng)是由于血尿酸升高，造成關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶，引發(fā)關(guān)節(jié)炎。在尿酸形成結(jié)晶之前，一定有一段時(shí)間的高尿酸血癥，高尿酸血癥需要持續(xù)一段時(shí)間，逐漸的出現(xiàn)關(guān)節(jié)結(jié)晶，痛風(fēng)患者多數(shù)是在體檢中發(fā)現(xiàn)的，常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)尿酸明顯高于正常值，如果不加以注意，尿酸逐步的在關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶以后，就會(huì)引發(fā)痛風(fēng)。所以痛風(fēng)發(fā)生的情況，有時(shí)關(guān)節(jié)會(huì)有不適癥狀，比如關(guān)節(jié)隱隱作痛，關(guān)節(jié)有別扭的感覺，就會(huì)是痛風(fēng)早期的表現(xiàn)。痛風(fēng)早期首先是無癥狀期，患者只是在體檢或偶然查血時(shí)發(fā)現(xiàn)尿酸明顯升高，無癥狀期持續(xù)一段時(shí)間才能發(fā)生痛風(fēng)，有的人時(shí)間很長，5到10年才出現(xiàn)痛風(fēng)，有的患者1到2年就會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)，跟遺傳有關(guān)系，也跟尿酸水平有關(guān)系。 患者如果尿酸水平明顯增高，尿酸形成結(jié)晶的速度會(huì)非常快，所以結(jié)晶到一定的體積就會(huì)發(fā)生痛風(fēng)。部分患者尿酸只是輕度升高，需要漫長、積累過程尿酸才能形成足夠大的結(jié)晶，引發(fā)痛風(fēng)。 痛風(fēng)早期需要注意尿酸的化驗(yàn)值；如果尿酸很高，或高于正常值，需要積極的處理，延緩?fù)达L(fēng)發(fā)生，或避免痛風(fēng)發(fā)生。語音時(shí)長 02:21428627次收聽 2019-07-30 -
什么是痛風(fēng)
痛風(fēng)是由于血中尿酸增高，造成尿酸在關(guān)節(jié)中析出形成結(jié)晶，引發(fā)關(guān)節(jié)炎形成痛風(fēng)。痛風(fēng)患者首先會(huì)出現(xiàn)無癥狀高尿酸血癥，如果不及時(shí)治療，患者會(huì)出現(xiàn)臨床痛風(fēng)發(fā)作，臨床表現(xiàn)為突發(fā)的、急性發(fā)作的單關(guān)節(jié)炎癥。痛風(fēng)引起的關(guān)節(jié)炎最常見的部位是遠(yuǎn)端足趾關(guān)節(jié)，其它關(guān)節(jié)比如踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)，屬于急性單關(guān)節(jié)炎；痛風(fēng)發(fā)作時(shí)，關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛，而且疼痛難忍、劇烈，需要較強(qiáng)的抗炎止痛藥才能控制。 所以，痛風(fēng)是一個(gè)代謝病，是過高尿酸引起關(guān)節(jié)結(jié)晶而形成，主要分成臨床的無癥狀期、高尿酸血癥期、痛風(fēng)期、慢性痛風(fēng)期。67722次播放 2019-07-30
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痛風(fēng)很嚴(yán)重嗎
所謂痛風(fēng)的嚴(yán)重性，其實(shí)分成兩大部分可以講。因?yàn)橥达L(fēng)首先這個(gè)病叫帝王病，古代很早就有記錄了，疼痛起來只有親身感受的人才有感覺，他們叫蟲蝕樣、火燒樣、刀割樣感覺。它往往是在夜間會(huì)發(fā)生這種劇烈疼痛，疼痛非常難忍，所以他疼痛嚴(yán)重性非常強(qiáng)，我們需要比較強(qiáng)的非甾體迅速的控制炎癥才能止痛，所以疼痛的這種嚴(yán)重性還比較強(qiáng)。另外疼痛的嚴(yán)重性在于它的后遺癥。如果痛風(fēng)不積極治療以后，會(huì)出現(xiàn)慢性痛風(fēng)的發(fā)生。痛風(fēng)的慢性痛風(fēng)表現(xiàn)在痛風(fēng)的間歇期，非常短。痛風(fēng)的關(guān)節(jié)炎持續(xù)炎癥期非常長，所以關(guān)節(jié)反反復(fù)復(fù)的這兒疼那兒疼，會(huì)嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)的功能，會(huì)影響關(guān)節(jié)的這種狀態(tài)。另外，痛風(fēng)如果持續(xù)不治，不好好控制，它會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)石形成。 痛風(fēng)石的形成會(huì)出現(xiàn)在各個(gè)關(guān)節(jié)，開始只有在B超下才能看到痛風(fēng)的結(jié)晶，尿酸的結(jié)晶。到后期肉眼可以看到關(guān)節(jié)面上出現(xiàn)一小塊這種骨性的突起的。然后痛風(fēng)石持續(xù)增大會(huì)出現(xiàn)這種石頭的自發(fā)的破潰，然后會(huì)流出白色的那種石灰樣的物質(zhì)。因?yàn)橥达L(fēng)石沒有血供，破口會(huì)遷延不愈，最后會(huì)造成感染，會(huì)造成關(guān)節(jié)功能的喪失。另外，痛風(fēng)如果治療不及時(shí)或不正規(guī)，他會(huì)出現(xiàn)腎臟問題，長期尿酸高會(huì)造成這種痛風(fēng)性腎病，會(huì)造成尿酸，就像這種腎小管堵塞，會(huì)出現(xiàn)腎功能不全。非常嚴(yán)重的病人，會(huì)出現(xiàn)這種尿毒癥期，然后返回來阻止尿酸排泄會(huì)加重痛風(fēng)。因此痛風(fēng)的嚴(yán)重性說嚴(yán)重也比較嚴(yán)重，是分成痛風(fēng)的嚴(yán)重疼痛程度以及后遺癥，所以需要積極治療。語音時(shí)長 02:2269586次收聽 2019-07-30 -
痛風(fēng)不能吃的食物
在網(wǎng)上有很多痛風(fēng)病人不能吃的食物，其中有的說法正確，有的說法不正確。實(shí)際上，痛風(fēng)病人不能吃的食物，主要是高嘌呤的食物，其中包括內(nèi)臟、海鮮、啤酒、白酒、碳酸的飲料等。臨床上曾有過這樣的病例，十五歲的年輕小孩，每天兩桶可樂，尿酸可高達(dá)六百到七百。 因此，高尿酸血癥的病人及痛風(fēng)病人應(yīng)禁忌高嘌呤的食物。有些食物，尿酸血癥的病人以及痛風(fēng)病人可以食用，但要控制用量，避免引起不適反應(yīng)。比如，香菇、豆腐類、高熱量的食物等。57420次播放 2019-10-08
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孩子晚上咳嗽厲害白天不怎么明顯
孩子晚上咳嗽厲害白天不明顯可能與過敏性咳嗽、上氣道咳嗽綜合征、胃食管反流等因素有關(guān)。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。1、過敏性咳嗽夜間接觸塵螨、寵物皮屑等過敏原可能誘發(fā)氣道高反應(yīng)性，表現(xiàn)為陣...0次瀏覽 2025-08-28
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寶寶反復(fù)發(fā)燒一周怎么辦
寶寶反復(fù)發(fā)燒一周可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式治療。反復(fù)發(fā)燒通常由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)異常、中耳炎、肺炎等原因引起。1、物理降溫使用溫水擦拭寶寶的額頭、頸部、腋下和腹股溝等部位，有助...0次瀏覽 2025-08-28
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宮外孕術(shù)后多久能上班
宮外孕術(shù)后一般需要休息14-30天才能上班，具體時(shí)間與手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)情況、個(gè)人體質(zhì)等因素有關(guān)。宮外孕術(shù)后恢復(fù)時(shí)間主要取決于手術(shù)創(chuàng)傷程度和個(gè)體差異。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小，術(shù)后恢復(fù)較快，通常休息14-21天即可恢復(fù)輕體力工...0次瀏覽 2025-08-28
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女性得乙肝要注意什么
女性得乙肝需要注意定期復(fù)查肝功能與病毒載量、避免傳染他人、謹(jǐn)慎用藥、調(diào)整生活方式及關(guān)注妊娠期管理。乙肝是由乙型肝炎病毒感染引起的肝臟疾病，可能發(fā)展為慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌，需長期規(guī)范管理。1、定期監(jiān)測指標(biāo)每3-6個(gè)月需...0次瀏覽 2025-08-28
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大便有黃色黏液什么原因
大便有黃色黏液可能與飲食刺激、腸道感染、腸易激綜合征、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等原因有關(guān)。黃色黏液通常是腸道黏膜分泌的混合物，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。1、飲食刺激攝入過多高脂或刺激性食物可能引發(fā)腸道黏膜分泌增加，表現(xiàn)為短暫...
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幼兒病毒性發(fā)燒需要幾天才退燒
幼兒病毒性發(fā)燒通常需要3-5天退燒，具體時(shí)間與病毒類型、患兒免疫狀態(tài)等因素有關(guān)。病毒性發(fā)熱是兒童常見癥狀，多數(shù)由呼吸道合胞病毒、腺病毒或流感病毒等引起。體溫波動(dòng)在38-40攝氏度之間，可能伴隨流涕、咳嗽等上呼吸道癥狀。此...0次瀏覽 2025-08-28
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易倍申用法是什么?具體劑量是多少
老年癡呆癥屬于臨床上一種常見的疾病，如果不幸患上該疾病的話，對于患者的健康有了很大的影響，患者要積極的進(jìn)行疾病的治療，平時(shí)在生活中也要多了解一些疾病的相關(guān)調(diào)理方法，積極的配合治療，那么易倍申用法是什么?具體劑量是多少?易倍申用法用量:成人:每日劑量20mg。為4803次瀏覽
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伊木薩克片怎么樣？有什么功能主治的？
早泄的發(fā)生會(huì)使得魚水之歡變得很短暫，有時(shí)才開始可能就已經(jīng)結(jié)束啦，早泄使得很多男性陷入了悲傷之中，而恰恰是患者這些沉重的心理負(fù)擔(dān)讓病情難以好轉(zhuǎn)，因?yàn)樵缧沟陌l(fā)生很大一部分原因是心理因素作祟，所以，男性朋友在治療早泄時(shí)需積極去面對的，那么伊木薩克片怎么樣?有什么功能4760次瀏覽
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芪藶強(qiáng)心膠囊推薦用法，冠心病飲食禁忌有哪些
對于冠心病患者來講，堅(jiān)持服用藥物很有必要，畢竟冠心病的發(fā)作是沒有規(guī)律的，而且該疾病一旦發(fā)作，如果患者不能得到及時(shí)的救治，生命可能會(huì)受到威脅，所以在生活中一定要注意堅(jiān)持用藥，在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)的服用，那么芪藶強(qiáng)心膠囊推薦用法是什么?冠心病飲食禁忌有哪些?我們來了4907次瀏覽
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在吃飯之前服用樂息平行
血壓太高會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)身體不適的現(xiàn)象，有些人可能會(huì)出現(xiàn)頭暈的癥狀，所以這個(gè)時(shí)候可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，當(dāng)然藥物病人要按照醫(yī)生介紹的處理，那么一起來看一下在吃飯之前服用樂息平行嗎?樂息平用法用量⑴成人起始劑量4mg每日1次，在早晨服用較好。飯前飯后均可。如需要34761次瀏覽
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百達(dá)英非那雄胺片能每天吃嗎
男性發(fā)生了脫發(fā)癥狀，有可能跟家族史有很大的關(guān)系。具體的誘發(fā)原因往往比較復(fù)雜，有可能是單發(fā)性的，也有可能是多發(fā)性的。男性脫發(fā)的出現(xiàn)，對于患者的精神困擾很大，建議積極尋求治療。那么，百達(dá)英非那雄胺片能每天吃嗎?下面讓我們了解一下吧!根據(jù)百達(dá)英非那雄胺片的藥品說明書4845次瀏覽
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