風(fēng)濕性多肌痛治療方法有哪些
患者：女，35歲 提問于2020-11-08 16:47
共1個回答
- 孔維萍 副主任醫(yī)師 去掛號
- 中日友好醫(yī)院 三甲 中醫(yī)風(fēng)濕病科
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡遺不遺傳
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種由自身免疫功能紊亂所導(dǎo)致的多系統(tǒng)、多臟器功能受損的自身免疫病，這種病多發(fā)于年輕的女性。老百姓一提到紅斑狼瘡就會覺得比較恐怖，經(jīng)常問這種病是否遺傳。系統(tǒng)性紅斑狼瘡，因?yàn)槭敲庖吖δ芪蓙y所導(dǎo)致的一組多系統(tǒng)受損的自身免疫病，所以它有一定的遺傳傾向。 一定要注意，指的是有一定的遺傳傾向，并不是說它就是一種遺傳病。比如某個人是紅斑狼瘡，和他有血緣關(guān)系的人，可能會出現(xiàn)紅斑狼瘡或者是其它自身免疫病的病人。比如母親是紅斑狼瘡，女兒也許會得硬皮病、干燥綜合癥。比如孩子是紅斑狼瘡，一問病史，孩子的姑姑也有過紅斑狼瘡的癥狀。這種情況當(dāng)然是可以出現(xiàn)，但絕大部分的病人，發(fā)現(xiàn)并沒有這種家族聚集傾向，只是一些散發(fā)病例。語音時長 01:3360874次收聽 2019-10-08 -
痛風(fēng)怎么辦快速止痛
痛風(fēng)是我們?nèi)粘Ｉ钪械某Ｒ姴?，尤其是對于中老年人來說。中風(fēng)引發(fā)的痛苦令人非常的難受。不過經(jīng)過一定的治療，可以達(dá)到快速止痛的目的。要想治療痛風(fēng)，平時就要調(diào)整飲食，少吃含有高嘌呤食物。調(diào)整生活方式，同時還可以根據(jù)具體情況進(jìn)行藥物治療。如果想要快速止痛，可以使用抗炎鎮(zhèn)痛藥，糖皮質(zhì)激素等等。
75751次瀏覽 2019-04-03
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療主要是藥物治療，因?yàn)樗且环N自身免疫性疾病，是免疫系統(tǒng)紊亂所導(dǎo)致的，所以我們治療主要是針對免疫的治療，很多人都認(rèn)為得免疫病那是因?yàn)槊庖吖δ艿拖拢院芏嗳司蛦?，是不是需要吃一些增?qiáng)免疫力的藥物，這個其實(shí)不對，因?yàn)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡包括我們其它的自身免疫性疾病，它是由于免疫系統(tǒng)紊亂導(dǎo)致，它是不該強(qiáng)的強(qiáng)，所以在治療上，我們反而是用免疫抑制劑，是要把這些不該強(qiáng)的給它壓制住，所以建議大家不要盲目的去用增強(qiáng)免疫的藥物，有可能會使疾病進(jìn)一步的加重。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的藥物治療主要包括以下幾種： 第一，糖皮質(zhì)激素類藥物，大家比較反感，激素類的藥物副作用非常多，可以引起感染、股骨頭壞死、血壓升高、血糖升高等等，但是它的正作用也非常多，所以至今糖皮質(zhì)激素在治療免疫性疾病當(dāng)中，尤其是紅斑狼瘡當(dāng)中，還是不可替代，通常都是首選藥物，尤其在病程的早期，我們會根據(jù)患者的病情評估是否是紅斑狼瘡，紅斑狼瘡的病情的輕、中、重，我們會進(jìn)行分級來選用，這個人要不要用糖皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素的具體用量是多少。 第二，免疫抑制劑，免疫抑制劑也是為達(dá)到治療的效果，尤其是在維持治療階段非常重要，它可以緩解病情，維持治療，尤其在糖皮質(zhì)激素減量的過程當(dāng)中，免疫抑制劑對于維持它的治療，預(yù)防復(fù)發(fā)非常重要，免疫抑制劑常用的也有很多種，也會根據(jù)患者的個體差異來進(jìn)行一個選擇。 第三，更新的藥物是狼瘡現(xiàn)在有生物制劑可以選用，也有一些靶向藥物可以選用，比如貝利木單抗、白介素-2也是近幾年相對來說比較新的治療的手段，對于傳統(tǒng)的治療方法效果不好的，控制不住的或者糖皮質(zhì)激素減量有困難的病人，我們可以考慮用一些新的藥物進(jìn)行治療。 總的原則是要早期治療、規(guī)范化治療、長程治療，治療好轉(zhuǎn)之后的藥物的減量和停用必須遵循醫(yī)生的醫(yī)囑，因?yàn)檫@類疾病它有一個特點(diǎn)，就是非常容易復(fù)發(fā)，疾病一旦復(fù)發(fā)以后，我們還要重新評估病情，重新制定治療方案。語音時長 03:1757151次收聽 2019-08-19 -
痛風(fēng)吃哪些藥
痛風(fēng)服用藥物包括兩大類：止疼消炎藥和降尿酸藥物。止疼消炎藥：主要用于痛風(fēng)患者關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作，如果關(guān)節(jié)紅腫、又疼的時候，適合吃這類藥物。包括非甾類抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素，短期應(yīng)用，主要用于疾病急性發(fā)作的時候，緩解之后，及時停掉。 降尿酸藥物：緩解期時服用，因?yàn)橥达L(fēng)病人大多血尿酸都增高，甚至非常高，為預(yù)防下一次痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)作，應(yīng)在緩解期規(guī)律服用降尿酸藥物，使血尿酸降到安全水平，預(yù)防下一次關(guān)節(jié)炎再發(fā)作。降尿酸藥物有多種，包括別嘌醇、苯溴馬隆、，是目前國內(nèi)常用的三類藥物，如何選用要根據(jù)患者個體差異，比如尿酸升高原因，腎功能情況，有沒有泌尿系結(jié)石等進(jìn)行選用，總原則是從小劑量開始逐漸加量，定期監(jiān)測血尿酸，使血尿酸降到目標(biāo)值。血尿酸的目標(biāo)值是多少，要根據(jù)每個患者不同的情況，有沒有過痛風(fēng)急性發(fā)作，有沒有尿酸鹽痛風(fēng)石沉積，心腦血管高危因素有哪些等進(jìn)行制定，通過達(dá)到目標(biāo)值減少下一步急性發(fā)作的可能性，達(dá)到治療痛風(fēng)的目的。語音時長 02:1262200次收聽 2019-08-19 -
皮肌炎會不會遺傳
皮肌炎雖不屬于遺傳性疾病，但具有遺傳性傾向，但是具有遺傳率低、隱性遺傳等特點(diǎn)。
61593次瀏覽 2020-06-17
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皮肌炎嚴(yán)重嗎
大部分有皮膚、肌肉的表現(xiàn)，沒有內(nèi)臟的表現(xiàn)，應(yīng)該問題不大。 患有皮肌炎的患者，其癥狀大多數(shù)都不一樣。有些患者的皮肌炎病情比較輕，就是身上會出現(xiàn)一些皮疹，而肌無力的癥狀，并不是很明顯。但是，有一些患者皮肌炎的病情，就會比較嚴(yán)重，比如皮肌炎會影響到患者的食道，患者的進(jìn)食就會有問題，必須要對患者進(jìn)行鼻飼。因?yàn)榛颊哐什幌率澄?，患者的食道功能發(fā)生紊亂，可能會將食物咽到肺里，一旦食物咽到肺里，就會引起患者肺炎的發(fā)生。 另外，患上這種疾病，病人會長期躺在床上，抵抗力就會降低，比如痰不容易吐出來，這樣也可能容易引起肺炎的發(fā)生。所以，皮肌炎患者的癥狀不一樣。甚至有些患者可以發(fā)生肌肉溶解，影響腎臟，但是都比較少。62611次播放 2018-09-20
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嘌呤代謝紊亂怎樣調(diào)節(jié)
嘌呤代謝紊亂對人的危害是很大的，不僅會導(dǎo)致人體各項(xiàng)機(jī)能紊亂，免疫力下降，嚴(yán)重時還會引起痛風(fēng)。所以需要盡早的調(diào)節(jié)，可以通過控制飲食、調(diào)整作息時間調(diào)節(jié)嘌呤代謝紊亂，多吃一些蔬菜和水果，不要熬夜，可以降低人體嘌呤含量，使人體各項(xiàng)機(jī)能平衡。
55916次瀏覽 2019-03-01
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痛風(fēng)很嚴(yán)重嗎
所謂痛風(fēng)的嚴(yán)重性，其實(shí)分成兩大部分可以講。因?yàn)橥达L(fēng)首先這個病叫帝王病，古代很早就有記錄了，疼痛起來只有親身感受的人才有感覺，他們叫蟲蝕樣、火燒樣、刀割樣感覺。它往往是在夜間會發(fā)生這種劇烈疼痛，疼痛非常難忍，所以他疼痛嚴(yán)重性非常強(qiáng)，我們需要比較強(qiáng)的非甾體迅速的控制炎癥才能止痛，所以疼痛的這種嚴(yán)重性還比較強(qiáng)。另外疼痛的嚴(yán)重性在于它的后遺癥。如果痛風(fēng)不積極治療以后，會出現(xiàn)慢性痛風(fēng)的發(fā)生。痛風(fēng)的慢性痛風(fēng)表現(xiàn)在痛風(fēng)的間歇期，非常短。痛風(fēng)的關(guān)節(jié)炎持續(xù)炎癥期非常長，所以關(guān)節(jié)反反復(fù)復(fù)的這兒疼那兒疼，會嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)的功能，會影響關(guān)節(jié)的這種狀態(tài)。另外，痛風(fēng)如果持續(xù)不治，不好好控制，它會出現(xiàn)痛風(fēng)石形成。 痛風(fēng)石的形成會出現(xiàn)在各個關(guān)節(jié)，開始只有在B超下才能看到痛風(fēng)的結(jié)晶，尿酸的結(jié)晶。到后期肉眼可以看到關(guān)節(jié)面上出現(xiàn)一小塊這種骨性的突起的。然后痛風(fēng)石持續(xù)增大會出現(xiàn)這種石頭的自發(fā)的破潰，然后會流出白色的那種石灰樣的物質(zhì)。因?yàn)橥达L(fēng)石沒有血供，破口會遷延不愈，最后會造成感染，會造成關(guān)節(jié)功能的喪失。另外，痛風(fēng)如果治療不及時或不正規(guī)，他會出現(xiàn)腎臟問題，長期尿酸高會造成這種痛風(fēng)性腎病，會造成尿酸，就像這種腎小管堵塞，會出現(xiàn)腎功能不全。非常嚴(yán)重的病人，會出現(xiàn)這種尿毒癥期，然后返回來阻止尿酸排泄會加重痛風(fēng)。因此痛風(fēng)的嚴(yán)重性說嚴(yán)重也比較嚴(yán)重，是分成痛風(fēng)的嚴(yán)重疼痛程度以及后遺癥，所以需要積極治療。語音時長 02:2269586次收聽 2019-07-30 -
痛風(fēng)怎么治療最好
痛風(fēng)患者可選擇中醫(yī)療法來治，具體可服用四妙白虎湯以及桂枝烏頭湯等方劑，同時需要外敷中藥膏，還可針灸陰陵泉穴等穴位，以起到清熱利濕和通經(jīng)止痛的療效。除此之外，患者也可服用非甾體類抗炎藥和秋水仙堿等西藥進(jìn)行治療。
56724次瀏覽 2019-04-29
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎吃什么藥
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者需要盡早使用慢作用藥物，也叫免疫制劑，雖然起效比較慢，但是能夠防止骨的破壞，能夠延緩關(guān)節(jié)畸形的發(fā)生，能夠保護(hù)關(guān)節(jié)的功能，這種藥物包括甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶，以及目前的新型藥物比如艾拉莫德。 如果這些藥物出現(xiàn)副作用，患者可以使用非甾體藥物或小劑量的激素來緩解關(guān)節(jié)癥狀，能夠起到一個橋梁藥物作用。如果患者的癥狀很嚴(yán)重，可以使用生物制劑。 一、腫瘤壞死因子拮抗劑。 二、白介-6受體的拮抗劑。 三、CD20單抗等。 四、很多新型生物制劑。58705次播放 2019-07-30
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皮肌炎能吃海帶嗎
皮肌炎患者可以適量吃一些海帶的，因?yàn)楹Ц缓⒘吭?，還有豐富的膳食纖維以及葉綠素，可以給患者提供豐富的營養(yǎng)支持，而且對于患者的皮肌炎炎癥并沒有什么不良的影響。除此以外，建議皮肌炎患者一定要注意必須均衡飲食。
62021次瀏覽 2020-02-05
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎癥狀患者的關(guān)節(jié)會出現(xiàn)腫痛和晨僵，發(fā)生的部位多為小關(guān)節(jié)；對稱性的受累，以及多個關(guān)節(jié)都會受累；晨僵是指患者起床時會感覺到關(guān)節(jié)的僵硬，活動不利。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎癥狀有： 一、關(guān)節(jié)癥狀。 二、關(guān)節(jié)外癥狀。 關(guān)節(jié)癥狀是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最為突出的表現(xiàn)，關(guān)節(jié)外癥狀有以下幾個方面： 一、患者會有疲憊乏力的表現(xiàn)。 二、有的患者會有低燒，輕度的發(fā)熱，以及出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)受累，表現(xiàn)為干咳，勞累以后呼吸困難。 三、有的患者會出現(xiàn)皮膚受累，皮膚潰瘍，以及雷諾現(xiàn)象。 四、有的患者會出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變，手麻腳麻癥狀。58914次播放 2019-07-30
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引起系統(tǒng)性紅斑狼瘡的原因
引起系統(tǒng)性紅斑狼瘡的原因有基因，紫外線的照射，細(xì)菌、病毒、微生物的感染，內(nèi)分泌的因素等。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因非常復(fù)雜，目前來說研究的也不是很清楚，現(xiàn)在認(rèn)為跟以下這些因素有關(guān)系： 1.內(nèi)因，內(nèi)因是基因，類風(fēng)濕相關(guān)的基因非常多，也不是一個單基因的疾病，而是多種基因共同作用的結(jié)果，所以如果親屬里面有罹患狼瘡的患者，得狼瘡的機(jī)會就要比其他人群要高，但并不是一個絕對的遺傳病，也是不是百分之百遺傳，比如父母如果有，得狼瘡的機(jī)會比其他人要高，并不是百分之百一定會得狼瘡。 2.外因，也是后天的因素，包括環(huán)境的因素，在狼瘡里面較明確的是紫外線可誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病，所以平常注意防曬是一個預(yù)防，如果已經(jīng)得了該疾病，平常也要注意，防止疾病的復(fù)發(fā)和加重；除紫外線外還有感染；還有內(nèi)分泌的因素，包括雌孕激素的變化，所以狼瘡很容易出現(xiàn)在孕期和哺乳期雌孕激素變化較明顯的階段，或者讓病情加重，有部分病人是在孕期發(fā)現(xiàn)疾病，還有人是在孕期或者哺乳期的時病情復(fù)發(fā)，所以這都是和內(nèi)分泌相關(guān)的因素。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病是在內(nèi)因的基礎(chǔ)上再不斷地疊加外因的結(jié)果，從量變到質(zhì)變，最終導(dǎo)致疾病的發(fā)病。語音時長 02:2550071次收聽 2019-08-19 -
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的首選藥物是慢作用藥，也叫DMARDs，包括甲氨蝶呤，來氟米特，柳氮磺胺吡啶，以及艾拉莫德等等。慢作用藥需要監(jiān)測藥物的副作用，如果藥物出現(xiàn)副作用，大部分藥物停藥以后能夠恢復(fù)正常；這些藥物起效之前，可能會考慮使用非甾體藥物或者小劑量糖皮質(zhì)激素，來緩解關(guān)節(jié)腫痛。生物制劑具有起效快，效率高，肝腎毒性比較小的優(yōu)勢，但是在生物制劑用之前，需要充分評估患者的感染的情況，根據(jù)患者的病情，可以考慮使用生物制劑，生物制劑有以下幾種： 一、腫瘤壞死因子拮抗劑； 二、白介6受體拮抗劑； 三、CD20單抗。59688次播放 2019-07-30
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痛風(fēng)的原因
痛風(fēng)是血中尿酸過高，在關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶，引發(fā)的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。痛風(fēng)主要有以下幾個原因： 一、飲食因素，如果食用過多的大魚、大肉、動物內(nèi)臟、海鮮，以及高嘌呤食物，就會造成體內(nèi)嘌呤攝入過多，造成痛風(fēng)尿酸升高。 二、肥胖病人體重過高，內(nèi)源性尿酸生成增高，腎臟不能有效排出。 三、腎臟疾病、腎功能不全的患者會出現(xiàn)尿酸升高，過高尿酸在關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶。 四、患者雌激素水平不足，所以尿酸排泄能力下降。 五、部分患者在腫瘤化療期，細(xì)胞過度破壞，釋放出嘌呤產(chǎn)物，造成血中尿酸急劇升高，引發(fā)痛風(fēng)。53324次播放 2019-07-30
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納信得一個療程是多久
每個人都有自己的生活行為和愛好，如果生活習(xí)慣不好，在長期的影響下可能會對健康產(chǎn)生不良影響。比如有的人經(jīng)常吸煙，有的人經(jīng)常大量飲酒，有的人經(jīng)常有不良的飲食習(xí)慣，可能會慢慢引起一些肝臟相關(guān)疾病，當(dāng)出現(xiàn)疾病往往也需要藥物治療。納信得這種藥物目前比較常用，那么，納信得4186次瀏覽 2025-01-01
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賽樂特用法是什么?用藥量是多少?
抑郁癥的治療方法相對比較多，常見的方法有藥物治療和心理治療相結(jié)合的方法，建議患者要根據(jù)自己的病情來選擇合適的用藥量，同時也要多與他人交流和溝通，多去一些公共場所，那么賽樂特用法是什么?用藥量是多少?在藥物的用藥量方面一定要謹(jǐn)慎一點(diǎn)，在用藥之前要先咨詢一下藥師，4413次瀏覽 2024-12-23
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什么人可以吃歐蘭寧？劑量如何把握？
歐蘭寧這類藥物在生活中是比較分析常見的，一般精神分裂癥的患者對這藥是比較熟悉的。但對初次使用的人群來說，它的功效、使用管理方法通過這些問題可能就不清楚了，因此我們一起來看看什么人可以吃歐蘭寧?劑量如何把握?歐蘭寧適用于精神分裂癥和其它有嚴(yán)重陽性癥狀(例如:妄想4348次瀏覽 2025-01-02
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自熱式柔性TDP灸療貼適用于什么癥狀
老人隨著年齡會引起一些身體上的退行性病變。其中有很多的老年人都會存在關(guān)節(jié)炎、頸椎病等一系列的慢性病，整天的折磨著父母。自熱式柔性TDP灸療貼是對這些慢性病有一定的輔助治療作用，自熱式柔性TDP灸療貼讓爸媽減輕痛苦。那么，自熱式柔性TDP灸療貼適用于什么癥狀?自4320次瀏覽 2025-01-21
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原發(fā)性高血壓吃嘉素怎么樣
原發(fā)性高血壓是一種很常見的健康狀況，有許多人已經(jīng)有了這方面的煩惱，只是應(yīng)該要在治療上多費(fèi)心思，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇一些合適的藥品，接下來就一起來了解原發(fā)性高血壓吃嘉素怎么樣?美嘉素適應(yīng)癥是用于治療原發(fā)性高血壓。美嘉素固定劑量復(fù)方制劑(替米沙坦80mg/氫氯噻4122次瀏覽 2025-01-03
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