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在人群當(dāng)中，患有腔隙性腦梗死的患者是比例是非常大的，通過(guò)現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)發(fā)展和核磁共振檢查的不斷的推廣，腔隙性腦梗死的發(fā)現(xiàn)率是越來(lái)越高了。那么很多患者在發(fā)現(xiàn)自己有了腔隙性腦梗以后，就會(huì)特別的緊張，要問(wèn)吃什么樣的藥好。我們說(shuō)針對(duì)這樣的患者，如果是年齡偏大，并有相應(yīng)的一些危險(xiǎn)因素，如高血壓、糖尿病、冠心病、動(dòng)脈硬化、血脂增高這樣一些情況下，采用的方法常常是二級(jí)預(yù)防的治療比較合適。也就是使用抗血小板凝聚的藥物，如阿司匹林，抗動(dòng)脈硬化的藥物，如他汀類(lèi)的藥，以及降壓的藥物，如各種各樣的降壓藥，長(zhǎng)時(shí)間的使用比較好。 因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的使用，能夠使腔隙性腦梗死的風(fēng)險(xiǎn)降到最低，很長(zhǎng)時(shí)間能夠起到保護(hù)神經(jīng)大腦的作用，而不會(huì)輕易的發(fā)病。這個(gè)做起來(lái)比較難，很多人堅(jiān)持不下去。但是在這我們必須指出，盡管是腔隙性的腦梗死，癥狀很輕，我們各種各樣的藥物的使用也是必須要長(zhǎng)時(shí)間的，沒(méi)有療程。希望大家能明白這個(gè)道理。

在骨折之后，很多家長(zhǎng)包括病人都會(huì)有一個(gè)誤解，就是要吃高營(yíng)養(yǎng)、高蛋白的食物。煮骨頭湯最常見(jiàn)。其實(shí)最重要的是均衡飲食，也就是各種營(yíng)養(yǎng)都要吃，不能單偏向補(bǔ)充某一種營(yíng)養(yǎng)。均衡營(yíng)養(yǎng)對(duì)孩子的骨折愈合最重要。簡(jiǎn)單舉個(gè)例子，類(lèi)似于蓋房子。蓋房子需要鋼筋、水泥，需要沙子，到底哪個(gè)重要呢。其實(shí)是缺哪個(gè)也不行，沒(méi)有水不行，沒(méi)有沙子一樣不行。 所以，在發(fā)生骨折之后，建議讓患者均衡飲食，補(bǔ)充豐富的營(yíng)養(yǎng)，來(lái)促進(jìn)骨折的愈合。在臨床上，最常見(jiàn)的是孩子挑食，比如不吃某個(gè)東西，往往長(zhǎng)得就非常緩慢，可以看到骨折愈合的時(shí)間就會(huì)比別人要長(zhǎng)。所以，骨折之后的飲食，最重要的是要讓患者補(bǔ)充均衡的營(yíng)養(yǎng)。均衡飲食，同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)就可以。

小兒骨折分為不同的類(lèi)型。如果是簡(jiǎn)單的骨折，也就是閉合性骨折。開(kāi)放性骨折是骨折之后皮膚有破潰、有破口，可以看到出血。閉合性骨折完全只是局部腫脹以及紅腫。 所以，兩種骨折類(lèi)型的處理方法也不太一樣。如果患者是開(kāi)放性骨折，必須要保證避免發(fā)生感染的情況。所以，對(duì)于患者局部的消毒處理以及止血為第一位。如果患者是閉合性骨折，處理方法相對(duì)就比較簡(jiǎn)單一些。主要的注意事項(xiàng)是搬運(yùn)患者的時(shí)候，不要加重?fù)p傷，不要出現(xiàn)二次骨折造成的血管神經(jīng)損傷，對(duì)局部進(jìn)行固定就可以。所以，在發(fā)生閉合性骨折的時(shí)候，要做局部固定，以便于搬運(yùn)。發(fā)生開(kāi)放性骨折的時(shí)候，需要消毒以及包扎傷口，做一些處理以后，再做局部固定，有利于搬運(yùn)就可以。

手術(shù)原理 髖關(guān)節(jié)是由髖骨、髖臼和股骨、股骨頭構(gòu)成的球窩關(guān)節(jié)，可完成多種關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)。髖部骨折主要包括股骨頸部斷裂引起的股骨頸骨折和股骨轉(zhuǎn)子部斷裂引起的股骨轉(zhuǎn)子間骨折。年輕人髖部骨折，常因跌傷或交通事故所致，老年人髖部骨折較為多見(jiàn)，主要因骨質(zhì)疏松，骨骼脆弱所致。髖關(guān)節(jié)在坐立行走等活動(dòng)中具有重要作用，一旦發(fā)生骨折可引起嚴(yán)重疼痛，不僅影響日?；顒?dòng)，還會(huì)因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間臥床無(wú)法移動(dòng)，引發(fā)肺炎、營(yíng)養(yǎng)不良、泌尿系統(tǒng)感染、壓瘡、肺栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥，因此需及早進(jìn)行手術(shù)治療，以促進(jìn)早期康復(fù)。股骨頸或股骨轉(zhuǎn)子間骨折，可選擇行內(nèi)固定術(shù)治療。但對(duì)于骨折錯(cuò)位或粉碎程度較為嚴(yán)重者，或需早期恢復(fù)步行的高齡患者，可考慮行以人工關(guān)節(jié)替換股骨頭和股骨頸的半髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。如果髖臼同時(shí)因關(guān)節(jié)炎而嚴(yán)重受損，則需要行同時(shí)置換股骨頭和髖臼面的全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。 手術(shù)過(guò)程 手術(shù)通常采用椎管內(nèi)麻醉，特殊情況下可采用全身麻醉。手術(shù)通常取側(cè)臥位，術(shù)中需做15厘米左右的皮膚切口，暴露股骨頭和股骨頸，截除股骨頭并修整骨折斷端后，按常規(guī)準(zhǔn)備骨髓腔，插入人工股骨柄假體。如果是全髖關(guān)節(jié)置換，則需要同時(shí)置換髖臼面和股骨頭。術(shù)中會(huì)根據(jù)患者具體情況，選擇不同型號(hào)的人工關(guān)節(jié)假體，有些患者可能還需要使用骨水泥固定假體。手術(shù)完成后，為防止手術(shù)部位出現(xiàn)血液等液體淤積，必要時(shí)可放置引流管，最后縫合切口，結(jié)束手術(shù)。 術(shù)后恢復(fù) 麻醉恢復(fù)后，手術(shù)部位可能會(huì)出現(xiàn)疼痛，為減輕疼痛，必要時(shí)可注射鎮(zhèn)痛劑或使用自控鎮(zhèn)痛泵，由患者根據(jù)疼痛程度自行調(diào)整鎮(zhèn)痛劑用量。引流管一般在術(shù)后1~2天內(nèi)拔除，切口每2~3天換藥一次，術(shù)后兩周左右可拆除縫合線。術(shù)后應(yīng)立即進(jìn)行深呼吸和踝部、腿部、臀部等下肢功能鍛煉。為預(yù)防肺炎、深靜脈血栓、肺栓塞等并發(fā)癥，應(yīng)盡早利用助行器或拐杖進(jìn)行步行訓(xùn)練，通常在術(shù)后早期患肢即可負(fù)重步行。在髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期，過(guò)度屈髖、內(nèi)收、內(nèi)旋，手術(shù)側(cè)髖關(guān)節(jié)均可能會(huì)導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)脫位，術(shù)后6~12周應(yīng)在雙腿之間放置三角墊，起坐時(shí)背部放置墊枕，使身體呈傾斜位，同時(shí)在雙膝間放置墊枕。

脖子靠近鎖骨處疼，是個(gè)相對(duì)比較少見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，第一種可能最常見(jiàn)的就是鎖骨和胸骨交界處這個(gè)地方的疼痛，鎖骨和胸骨之間，這個(gè)對(duì)應(yīng)的部位叫胸鎖關(guān)節(jié)，也是可以得關(guān)節(jié)炎、可以受傷的。 當(dāng)然也不能忽略其他的原因，剛才所說(shuō)的胸鎖關(guān)節(jié)炎，或者是關(guān)節(jié)外傷可以通過(guò)限制活動(dòng)，因?yàn)閯偛耪f(shuō)了這個(gè)部位的疼痛，都是因?yàn)榇蠓秶罅α康?，肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)造成的。 但是不能夠忽視其他的更少見(jiàn)的疼痛原因，比如胸鎖關(guān)節(jié)后部，有的時(shí)候會(huì)長(zhǎng)腫瘤，腫瘤也會(huì)造成疼痛。如果持續(xù)時(shí)間比較久疼痛比較重，一定到醫(yī)院里認(rèn)真檢查。