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淋巴結(jié)見(jiàn)癌轉(zhuǎn)移，一定要有綜合的治療方案，手術(shù)前發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，手術(shù)一定要做擴(kuò)大的淋巴結(jié)清掃，做根治性的治療，手術(shù)后一定要做化療，也可以采用中醫(yī)藥進(jìn)行治療。 結(jié)腸癌出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移實(shí)際上在臨床非常常見(jiàn)，因?yàn)榻Y(jié)腸癌的轉(zhuǎn)移主要有三個(gè)途徑：第一個(gè)途徑是血行轉(zhuǎn)移；第二個(gè)途徑是淋巴轉(zhuǎn)移；第三個(gè)途徑是種植轉(zhuǎn)移。淋巴轉(zhuǎn)移是腫瘤轉(zhuǎn)移的主要途徑，所以當(dāng)結(jié)腸癌發(fā)展到一定程度的時(shí)候，一定會(huì)有淋巴轉(zhuǎn)移，手術(shù)后或者手術(shù)前發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌存在著淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，一定是要針對(duì)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移采用具體的治療方案，手術(shù)前發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，手術(shù)一定要做擴(kuò)大的淋巴結(jié)清掃，做根治性的治療，術(shù)后采用化療，化療是針對(duì)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的一種有效的治療措施，除了化療之外，還可以進(jìn)行中醫(yī)藥治療，使全身淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移得到有效的遏制，延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間，降低局部復(fù)發(fā)以及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的幾率。

疝的手術(shù)不管是切口疝還是腹股溝疝，20年前在國(guó)內(nèi)，都是縫合的方法，各種各樣的縫合的方法，但總體來(lái)說(shuō)效果都不好，都能夠引起疝的復(fù)發(fā)?，F(xiàn)在一般采用打補(bǔ)丁的辦法，補(bǔ)丁有很多種，比如合成的補(bǔ)丁、有聚丙烯的、聚酯的、膨化聚四氟乙烯的、還有PVDF的、還有一些其他生物材料，包括合成的材料、可吸收的材料、部分可吸收的材料?，F(xiàn)在有幾百種的材料，實(shí)際上都是能夠植入人體里邊，和人體有一個(gè)比較好的組織相容性的。不僅組織相容性好，還能耐受感染，抗張拉力的持續(xù)時(shí)間也是足夠的，植入身體里邊也不會(huì)有異物反應(yīng)，更不會(huì)致癌。這一類(lèi)的產(chǎn)品植入到腹腔里邊就相當(dāng)于用一個(gè)比較高級(jí)的補(bǔ)丁，把缺損關(guān)上，就是現(xiàn)在的人工材料修補(bǔ)法。

疝病有兩個(gè)方面的認(rèn)識(shí)誤區(qū)，一方面從醫(yī)生角度來(lái)看很多醫(yī)生實(shí)際上就覺(jué)得疝病的治療可以不治可以治，做不做無(wú)所謂，所以疝病成了一個(gè)大大夫看不起，覺(jué)得疝病就是小病，不像腫瘤不像別的疾病那么復(fù)雜；而小大夫覺(jué)得疝沒(méi)什么，因?yàn)轲奘且粋€(gè)古老的學(xué)科，也沒(méi)什么文章可寫(xiě)、沒(méi)什么科研可做、沒(méi)什么基金項(xiàng)目、拿不到什么專(zhuān)利產(chǎn)品，都是比較成熟的產(chǎn)品。所以疝就成了大大夫看不起、小大夫看不上。老百姓甚至至今都不拿這個(gè)疝當(dāng)成一個(gè)病，因?yàn)樗缙跊](méi)有什么癥狀，但一旦出現(xiàn)有癥狀，有時(shí)候反而晚了。比如腸子不卡著，好像躺著就回去了，也無(wú)所謂，反正也不是癌沒(méi)啥問(wèn)題，但一旦出現(xiàn)嵌頓了，如果治療不及時(shí)那就（出現(xiàn)）腸梗阻、腸壞死、腸穿孔、甚至壞死彌漫性腹膜炎、甚至出現(xiàn)感染中毒性休克，會(huì)影響到老百姓生命，這是醫(yī)生和患者之間的誤區(qū)。另一個(gè)誤區(qū)就是一些虛假?gòu)V告，在中華醫(yī)學(xué)會(huì)這16個(gè)專(zhuān)業(yè)學(xué)組里邊，沒(méi)有哪一種外科疾病像疝氣那么多的虛假?gòu)V告，而這些虛假?gòu)V告患者去瀏覽器去搜索的時(shí)候，基本上前面很多都是虛假?gòu)V告，比如服中藥、貼肚臍、戴疝氣帶、打硬化劑、打膠水，各種各樣的虛假?gòu)V告鋪天蓋地占據(jù)醫(yī)療版面，占據(jù)了電視甚至占據(jù)網(wǎng)絡(luò)，實(shí)際上那些東西的治療都是誤區(qū)。疝氣的唯一的可靠治療方法就是手術(shù)，就像一件衣服破了沒(méi)有其他的辦法，只能去給它縫上或者補(bǔ)上，縫就是過(guò)去傳統(tǒng)的手術(shù)，補(bǔ)就是我們現(xiàn)在的無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)，是新手術(shù)、現(xiàn)代性的手術(shù)方法。至于其他方法如戴個(gè)疝氣帶能不能好呢是不能好的。那疝氣帶有沒(méi)有用呢？是有用的。比如患者暫時(shí)不能做手術(shù)或者暫時(shí)不想手術(shù)，可以用一個(gè)疝氣帶臨時(shí)的約束一下，使這個(gè)疾病發(fā)展的慢一些，不會(huì)發(fā)展的太快。比如患者今天去參加一個(gè)婚禮，參加非常正式的party、一個(gè)活動(dòng)，那患者用疝氣帶綁著，出去參加活動(dòng)的時(shí)候就不會(huì)總影響患者的活動(dòng)，影響患者形象，這個(gè)是可以的但是大部分情況下，靠疝氣帶去治療肯定是不可以的，是不可能治療疝氣的。另一方面比如打膠水、服中藥，根本不可能讓病人得到一個(gè)痊愈的一個(gè)治療效果，甚至還會(huì)出現(xiàn)一些其他的并發(fā)癥，比如膠水把腸子粘上了，會(huì)形成腸梗阻；比如膠水在堵這個(gè)洞的時(shí)候，把精鎖打上了、把血管堵上了、把輸精管堵上了，會(huì)引起不育；把血管堵上了，會(huì)引起睪丸的萎縮壞死甚至不育這些情況的發(fā)生。

尿毒癥患者的飲食進(jìn)入透析和沒(méi)有進(jìn)入透析注意事項(xiàng)不同。有的病人進(jìn)入到尿毒癥第五期，但是尿量還比較多的患者，飲食上主要是限制蛋白質(zhì)的攝入，盡量延緩殘余腎功能的減退。所以病人不能吃太多高蛋白的食物，比如肉、蛋、奶；如果病人有高磷血癥，要注意限制食物里磷的含量，比如蛋黃、魚(yú)籽、醬油、可樂(lè)。如果還沒(méi)有透析的病人，因?yàn)槟I功能已經(jīng)比較差，可能會(huì)出現(xiàn)高血鉀，所以一些含鉀高的食物，比如黃色橘子、香蕉、芒果，這些含鉀高的水果要少攝入；包括含鉀高的綠葉蔬菜。如果進(jìn)入到透析的尿毒癥患者，蛋白質(zhì)就沒(méi)有嚴(yán)格的限制，反而血液透析和腹膜透析的病人，都建議高蛋白飲食。因?yàn)樵谕肝龅倪^(guò)程中要消耗病人的血白蛋白，有的人會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良。如果透析時(shí)間超過(guò)兩年以上，可能殘余腎功能很少，這樣的病人要限水；尤其在兩次透析之間要限制水的攝入，讓病人體重增長(zhǎng)不要太多，以免透析中出現(xiàn)低血壓等并發(fā)癥。

產(chǎn)后尤其是初產(chǎn)婦乳腺炎的預(yù)防非常重要，因?yàn)樗绊懙搅四溉槲桂B(yǎng)的成敗和母親的健康，預(yù)防的方式有很多方面，第一方面就是要有正確的母乳喂養(yǎng)知識(shí)，因?yàn)槟阋俏桂B(yǎng)的姿勢(shì)和手法不正確，孩子吸吮就必然不正確，乳頭就可能會(huì)承擔(dān)不必要腹壓，他吸的厲害的話(huà)皮膚就會(huì)受損，就給了細(xì)菌侵入的機(jī)會(huì)，所以說(shuō)要跟產(chǎn)科的醫(yī)生和護(hù)士學(xué)會(huì)怎么喂奶，主要是要求孩子的口腔和母親的乳頭銜接正確，對(duì)母親乳頭的壓強(qiáng)壓力就會(huì)小，皮膚就不容易出現(xiàn)破口，就不容易得乳腺炎。第二個(gè)方面是要促進(jìn)乳汁的通暢，其實(shí)哺乳是基本的生理本能，所以在哺乳過(guò)程中要樹(shù)立信心，喂奶的時(shí)候也可以做乳房輕柔地按摩。另外就是要按需哺乳，讓孩子把奶水盡量吃干凈，不要有這樣的殘余。其他的就是媽媽要休息好，這個(gè)時(shí)候全身的抵抗力也會(huì)改善，降低得乳腺炎的風(fēng)險(xiǎn)。