腎病綜合癥是什么原因引起的
患者：女，25歲
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- 劉輝 主任醫(yī)師 去掛號
- 沈陽醫(yī)學院沈洲醫(yī)院 三甲 腎內科
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腎小球腎炎有哪些分類
腎小球腎炎臨床上一般分為三類，第一個是隱匿性的腎小球腎炎，第二個是急性腎小球腎炎，第三個是慢性腎小球腎炎，這樣分類的目的是通過它的臨床特征認識疾病，通過診斷區(qū)分它的預后。比方說隱匿性腎炎臨床有蛋白尿、鏡下血尿，但是蛋白尿一般來說小于一克，長時間隨訪腎功能都很好，沒有腎性高血壓，沒有腎功能異常。而急性腎小球腎炎有一些前驅感染的表現(xiàn)，有浮腫、血道蛋白尿，甚至有一過性的腎功能異常。但是大部分預后都比較好，這些疾病青少年比較多見，相當一部分人臨床可以治愈，是自限性的疾病，而慢性腎小球腎炎是一個慢性進展性疾病，除了蛋白尿、血尿之外，非常容易合并腎性高血壓甚至合并腎功能不好，最終走向終末期腎病。語音時長 01:2456542次收聽 2018-09-14 -
什么是慢性腎衰竭
慢性腎衰竭是指腎功能進行性減退，以代謝產物儲留，水電解質和酸堿平衡失調為主要表現(xiàn)，分為四期，每一期的情況都不同。一旦到了四期，那么治療的效果是不好的。因此人們需要在身體不適的時候，及時進行尿常規(guī)、腎功能、腎臟影像學檢查。
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慢性腎衰竭的治療方法
慢性腎衰竭嚴重的話，對患者的生命可造成威脅。針對慢性腎衰竭的患者，其治療方法包括一般治療、血管緊張素轉換酶抑制劑的應用、替代療法以及腎移植治療等，通過積極的治療，可有效延緩疾病的進程，恢復患者的腎功能。
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腹膜透析和血液透析如何選擇
腹膜透析和血液透析都是尿毒癥的替代治療方法，大概百分之六、七十患者既可以做血透，也可以做腹透，沒有哪種更好，它們有各自的優(yōu)缺點，以及有各自適合的人群。 血液透析是要建立血管通路，把血引出來再回去，腹膜透析是不見血的。腹膜透析適合以下人群： 1、血管通路不好，沒法做瘺，可以去做腹透； 2、心血管不好，比如有房顫、心梗或者放過支架，建議做腹透，因為這時候沒有通路問題，還可以在家做腹透，操作比較簡單，然后不費人力，自己也可以給操作； 3、家里不方便或眼睛看不見，家屬可以幫著做，以及來醫(yī)院不方便者。 所以，沒有嚴格規(guī)定，因為現(xiàn)在透析技術比較發(fā)展，不管是腹透還是血透都沒有嚴格的禁忌癥，但是有相對禁忌癥。比如有腦出血或者心臟不好，還有血管通路不好解決，建議做腹透。還有一個方法是血透和腹透也可以交替做，也可以序貫做，比如血透這一段通路不好，建議做腹透；腹透一段時間，也可以再做血透，就是這兩個方法替代。兩種方法沒有哪種更好，只有它們各自適合的人群和適應癥。語音時長 02:3961666次收聽 2018-09-29 -
慢性腎功能不全的常見癥狀
通常情況下，患有慢性腎功能不全的病人，根據(jù)血肌酐和肌酐清除率的不同，癥狀可以有輕有重。在腎功能不全的疾病早期，患者的臨床癥狀，并不是很嚴重。在這個時期，腎功能不全的患者可能會出現(xiàn)蛋白尿、鏡下血尿的癥狀，或者是有高血壓或糖尿病的病人，可以出現(xiàn)腎功能肌酐清除率下降的情況。 在CKD的四期，或者是五期，即腎功能不全的晚期，在此期的病人，臨床表現(xiàn)就會比較嚴重，比如患者可以出現(xiàn)肌酐清除率在30，或者是15毫升每分鐘以下的情況，也可以出現(xiàn)腎性貧血，還可以出現(xiàn)不容易控制的高血壓，或者是繼發(fā)性甲旁亢、代謝性酸中毒等情況。因此，慢性腎功能不全的時段不一樣，病變的臨床表現(xiàn)，也就會不一樣。對于慢性腎功能不全的治療，也要分別對待。62845次播放 2018-09-13
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尿毒癥的治療方法有哪些
對于尿毒癥患者的治療方法，主要是通過腎臟替代療法對患者進行治療，也就是血液透析、腹膜透析以及腎移植，這三種治療方式。 對于那些出現(xiàn)重要臟器功能衰竭的患者來說，進行替代治療或者是移植，會非常成功，也會非常有效。血液透析的治療方法，是目前廣泛應用的尿毒癥治療方法之一，也就是將患者的血液與透析液同時引入透析器，以清除血液中的毒素以及體內多余的水分。同時，還需要對患者的并發(fā)癥，進行相關的治療。因為病人到尿毒癥期，會出現(xiàn)腎性貧血、鈣磷代謝紊亂以及腎性骨病等。所以，除需要給病人進行規(guī)律的透析治療以外，還需要服用糾正貧血鐵劑、促紅細胞生成素，糾正鈣磷代謝紊亂和繼發(fā)性甲旁亢的活性維生素D、降磷藥、升高血鈣藥物等。51949次播放 2018-09-20
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引起尿毒癥的原因
引起尿毒癥的原因比如慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、慢性間質性腎炎或者是病人有血管方面的疾病、腎血管方面的疾病。尿毒癥就是由各種各樣的腎臟病引起，缺血性腎臟病或者是惡性高血壓，這些疾病沒有得到控制，蛋白尿會越來越多。 隨著蛋白尿越來越多，腎小球出現(xiàn)硬化、濾過率下降，如果腎小球濾過率下降到15毫升每分鐘以上，或者是血肌酐升高到707微摩爾以上，這時候病人就進入到尿毒癥期。語音時長 00:5358845次收聽 2018-09-21 -
腎衰竭怎么才能早期發(fā)現(xiàn)
腎衰竭早期要查尿常規(guī)，如果尿常規(guī)里有問題，比如有蛋白尿、血尿，就要重視，注意原發(fā)病的防治。 糖尿病是導致腎衰竭的第二大原因，痛風可以引起痛風腎，肥胖可以引起肥胖相關性腎臟病；如果不管，最后導致腎臟不可逆的損傷，最后會導致終末期腎臟病，即尿毒癥。老年人隨著年齡的增長，腎臟也會發(fā)生退行性改變，老年人腎臟非常脆弱，包括感冒、用藥，就會引起腎臟損傷；所以老年人在感冒、感染的時候，一定要查尿和腎功能，要做到定期去體檢。如果體檢有問題，要及時的干預；要重視生活方式的改變，重視不良習慣對腎臟造成傷害。腎臟不傷害，要保護，這樣才能做到早期的防腎臟病。語音時長 03:3658080次收聽 2018-09-29 -
慢性腎衰竭能自愈嗎
慢性腎衰竭無法自愈，慢性腎衰竭對腎臟造成不可逆的損傷，要及時治療才能控制病情。病情較輕者可通過保守療法緩解癥狀，病情較嚴重需要做血液透析或腎移植手術來治療。
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血漿置換的副作用
血漿置換的副作用，生物相容性、透析反應、低血壓反應、凝血反應，具體分析如下： 血漿置換是一個特殊的血液凈化方法，是在血液透析的基礎上發(fā)展而來。血漿置換技術比較先進，幾乎沒有致命性的副作用，會有一些相關的副作用。如病人用血漿置換后，會有和膜發(fā)生生物相容性，會發(fā)生一些透析反應；會有把血引出來后，會出現(xiàn)低血壓反應，或者會有凝血反應，是一個體外循環(huán)，要建立血管通路；或者是個體外循環(huán)抗凝有問題。 血漿置換的治療還是比較安全、可靠的，相對不良反應還是比較少見。62219次播放 2018-09-28
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急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎
急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎是兩個完全不同的疾病，它們的起病不同。急性腎小球腎炎一般在起病前的10到14天有一個前驅感染，如扁桃體發(fā)炎、膿皰瘡；經過10到14天以后，突然出現(xiàn)顏面的浮腫、尿少、血尿、血壓升高。慢性腎炎球腎炎起病隱秘，在尿檢中可以發(fā)現(xiàn)血尿、蛋白尿。慢性腎炎起病不知，而急性腎炎有明確的發(fā)病時間。第二，它們的發(fā)病人群不同，急性腎小球腎炎通常是三歲到十歲的兒童容易患病，小男孩特別常見；而慢性腎小球腎炎通常都是中年，中青年男性常見，特別在生活環(huán)境比較艱苦、工作條件比較差的人群中發(fā)生率比較高。第三，預后不同。急性腎小球腎炎80％以上可以自愈；而慢性腎小球腎炎是緩慢進展，最終可能會出現(xiàn)慢性腎功能衰竭。所以，它們的發(fā)病時間、發(fā)病人群，以及預后都不同。語音時長 01:5156189次收聽 2018-09-21 -
高血壓腎病的人平時注意什么
高血壓腎病的人平時注意事項包括： 第一，不亂用藥。平時用藥，尤其是在合并心臟病的情況下，要造影劑。有一種腎功能不好的就叫造樣劑腎病，造影劑對腎功能打擊特別大，有時本來腎臟病還比較平穩(wěn)，結果一用造影以后腎臟病就急速往下壞，很快就到尿毒癥階段。其次，高血壓腎病的人在用藥方面一定不能用對腎臟有損害的藥物，因為高血壓腎病的病人大多以老年人偏多，如果不注意用藥，就會雪上加霜。 第二，控制血壓，血壓控制到達標水平，即130/80。注意基本的生活方式，要飲食作息規(guī)律。 所以，高血壓腎病一定要注意控制血壓、注意生活方式、合理用藥，保護好殘余腎功能。58180次播放 2018-09-28
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慢性腎衰竭可以吃什么
慢性腎衰竭患者可以在飲食上多吃一些低蛋白類的食物、高鈣類的食物，避免增加腎臟的壓力。對于合并有其他并發(fā)癥的患者，在飲食上也要注意多吃一些低鉀低鈉類的食物。而為了保證身體的正常運行，還要多吃一些高熱量的食物。
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什么是免疫吸附及有何優(yōu)勢
免疫吸附和血漿置換差不多，它是一個特殊的血液凈化方法。血漿置換是一個分離器，而免疫吸附就是一個吸附器。免疫吸附比血漿置換具有特異性，比如吸附柱專門吸附血脂，其他成分不受影響。吸附柱只吸附狼瘡，其他東西不受影響。 血漿置換是非特異性的，可能把一些不相關的東西也會清除掉，免疫吸附能更加特異治療這個疾病，這是免疫吸附的優(yōu)勢。其次，免疫吸附還有一個優(yōu)勢，它不損失病人體內的有用成分，比如血漿里邊的一些凝血因子、白蛋白。所以，現(xiàn)在在血漿置換領域里，比較主張做免疫吸附，它的特異性比較高，又不用外來的血漿成分。 免疫吸附其實和血漿置換的治病范圍、應用領域都差不多，但免疫吸附更加特異、有針對性，又不用別人的血漿成分，又不用損失自己體內的一些好東西。所以，現(xiàn)在主張用免疫吸附的方法，但是費用比較昂貴。56540次播放 2018-09-28
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慢性腎炎應注意的事項有哪些
慢性腎炎患者避免一切可加重腎臟損害的誘因，注意保暖防寒，避免過度勞累，預防感冒；避免使用腎毒性藥物，腎炎患者用藥應謹慎，在專科醫(yī)生建議下用藥。飲食要低鹽、低脂、優(yōu)質低蛋白飲食，限鹽限水，同時配合α-酮酸，可延緩腎臟疾病進展。
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頸椎頭疼快速解痛的方法有哪些
頸椎頭疼快速解痛的方法主要有熱敷、頸部拉伸、藥物治療、中醫(yī)理療、調整姿勢等。頸椎頭疼可能與肌肉勞損、頸椎退行性變、受涼等因素有關，建議根據(jù)具體情況選擇合適的方法緩解疼痛。1、熱敷使用熱毛巾或熱水袋敷在頸部疼痛部位，溫度控...0次瀏覽 2025-09-09
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吃得多卻不長胖可能與基礎代謝率高、肌肉含量高、消化吸收功能強等因素有關?；A代謝率高的人即使在休息時也會消耗大量能量，肌肉含量高則進一步增加能量消耗，而消化吸收功能強則影響食物中能量的利用效率。244次瀏覽 2025-03-21
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腸癌的癥狀表現(xiàn)有哪些？4個最為明顯的腸癌信號
4個最為明顯的腸癌信號：腸癌的發(fā)病比較隱匿，早期可能沒有特別的癥狀表現(xiàn)，伴隨著疾病的發(fā)展逐漸出現(xiàn)便血、大便習慣的改變、下腹痛以及腹部包塊等癥狀，如果出現(xiàn)明顯的癥狀，建議提高警惕，及時早正規(guī)醫(yī)院進行檢查和相應的治療。874次瀏覽 2023-09-06
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半夜胃反酸水什么原因
半夜胃反酸水可能與飲食不當、胃食管反流病、胃炎、食管裂孔疝、妊娠等因素有關。胃反酸水主要表現(xiàn)為胸骨后燒灼感、口腔酸苦味，嚴重時可伴隨咳嗽或咽喉不適。1、飲食不當夜間進食過飽、食用高脂或辛辣食物會刺激胃酸分泌，平臥時易導致...0次瀏覽 2025-09-09
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