患者:女,26歲
產(chǎn)后子宮收縮是正常生理現(xiàn)象,主要表現(xiàn)為下腹陣發(fā)性疼痛、墜脹感,可能伴隨陰道出血或惡露排出,疼痛程度因人而異。
宮縮痛呈間歇性發(fā)作,類似經(jīng)期絞痛但強度更高,哺乳時因催產(chǎn)素分泌可能加重,通常持續(xù)2-3天逐漸緩解。
按壓腹部可觸及硬如球狀的子宮體,產(chǎn)后24小時內(nèi)宮底約在臍平位置,之后每日下降1-2橫指。
常與血性惡露排出同步發(fā)生,可能伴輕微發(fā)熱或寒戰(zhàn),若出血量大于月經(jīng)量需警惕產(chǎn)后出血。
持續(xù)劇痛超過3天、惡露異味或發(fā)熱超過38度,提示可能存在宮內(nèi)感染或胎盤殘留等并發(fā)癥。
建議采用側(cè)臥姿勢哺乳減輕疼痛,使用腹帶適當加壓可緩解不適,保持會陰清潔并記錄惡露性狀變化。
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