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放射治療室對(duì)于瘢痕效果好不好

患者:男,30歲

病情描述:
放射治療室對(duì)于瘢痕效果好不好
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聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

放射治療對(duì)瘢痕有一定效果,主要適用于增生性瘢痕和瘢痕疙瘩,通過(guò)抑制成纖維細(xì)胞增殖減輕瘢痕增生。治療效果受瘢痕類(lèi)型、病程階段、照射劑量等因素影響。

1、瘢痕類(lèi)型

增生性瘢痕對(duì)放射治療反應(yīng)較好,早期干預(yù)可降低瘢痕厚度;瘢痕疙瘩需聯(lián)合手術(shù)切除后輔助放療,復(fù)發(fā)率可顯著降低。

2、治療時(shí)機(jī)

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始放療效果最佳,可抑制創(chuàng)傷修復(fù)過(guò)程中的過(guò)度纖維化;陳舊性瘢痕需延長(zhǎng)療程,效果相對(duì)有限。

3、劑量控制

單次劑量通常不超過(guò)5Gy,總劑量需根據(jù)瘢痕面積調(diào)整。過(guò)量照射可能導(dǎo)致皮膚萎縮,不足則難以抑制瘢痕增生。

4、聯(lián)合治療

配合硅酮制劑外用或糖皮質(zhì)激素局部注射可增強(qiáng)療效,復(fù)雜病例需聯(lián)合壓力療法改善瘢痕質(zhì)地和彈性。

治療期間需保持照射區(qū)域清潔干燥,避免紫外線(xiàn)直射,定期復(fù)查評(píng)估療效。瘢痕體質(zhì)者應(yīng)謹(jǐn)慎選擇放射治療方案。

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