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出現(xiàn)肝膽管結(jié)石怎么治療

患者:女,36歲

病情描述:
出現(xiàn)肝膽管結(jié)石怎么治療
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孫靜媛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科

肝膽管結(jié)石可通過(guò)藥物溶石、內(nèi)鏡取石、手術(shù)取石、肝部分切除等方式治療。肝膽管結(jié)石通常由膽道感染、膽汁淤積、寄生蟲感染、先天性膽管異常等原因引起。

1、藥物溶石

熊去氧膽酸膠囊、鵝去氧膽酸片等藥物可溶解膽固醇性結(jié)石,需配合抗生素控制感染,適用于結(jié)石較小且無(wú)膽管狹窄的患者。

2、內(nèi)鏡取石

經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)可取出膽總管結(jié)石,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn),需在膽道炎癥控制后進(jìn)行。

3、手術(shù)取石

開腹或腹腔鏡下膽總管探查取石術(shù)適用于多發(fā)結(jié)石或合并膽管狹窄者,需同時(shí)處理膽管狹窄等病變。

4、肝部分切除

對(duì)于局限于肝葉段的結(jié)石伴肝萎縮或癌變傾向者,需行肝段或肝葉切除術(shù)以徹底清除病灶。

建議低脂飲食,避免過(guò)度勞累,定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化,出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

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