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碳13陽(yáng)性是什么原因引起的

患者：男，40歲

病情描述:
碳13陽(yáng)性是什么原因引起的
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喬岐祿 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 普通外科

碳13呼氣試驗(yàn)陽(yáng)性通常由幽門螺桿菌感染、胃酸分泌異常、藥物影響、胃黏膜損傷等原因引起，可通過(guò)抗生素治療、抑酸藥物、胃黏膜保護(hù)劑等方式干預(yù)。

1、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌定植胃部導(dǎo)致尿素酶分解標(biāo)記物，表現(xiàn)為上腹痛、噯氣。治療需聯(lián)用阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀，配合質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑。

2、胃酸分泌異常

胃酸過(guò)多可能干擾試驗(yàn)結(jié)果，伴隨反酸、燒心。可服用雷尼替丁、法莫替丁等H2受體拮抗劑，或鋁碳酸鎂等抗酸劑調(diào)節(jié)胃酸環(huán)境。

3、藥物影響

近期使用抗生素、鉍劑或抑酸藥可能造成假陽(yáng)性。需停藥4周后復(fù)測(cè)，期間避免服用奧美拉唑、膠體果膠鉍等影響檢測(cè)的藥物。

4、胃黏膜損傷

胃炎或潰瘍導(dǎo)致黏膜通透性改變，可能出現(xiàn)假陽(yáng)性。需結(jié)合胃鏡評(píng)估，使用瑞巴派特、替普瑞酮等黏膜保護(hù)劑修復(fù)損傷。

檢測(cè)前需空腹8小時(shí)，避免吸煙飲酒，陽(yáng)性結(jié)果建議消化內(nèi)科進(jìn)一步評(píng)估感染程度，規(guī)范用藥期間注意分餐制避免交叉感染。

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