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冠狀動(dòng)脈cta能不能確診冠心病

患者:女,27歲

病情描述:
冠狀動(dòng)脈cta能不能確診冠心病
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

冠狀動(dòng)脈CTA可以輔助診斷冠心病,但確診需結(jié)合其他檢查。冠狀動(dòng)脈CTA主要用于評(píng)估冠狀動(dòng)脈狹窄程度,其準(zhǔn)確性受血管鈣化程度、圖像分辨率、患者配合度等因素影響。

1、檢查原理

冠狀動(dòng)脈CTA通過三維重建技術(shù)顯示血管形態(tài),可檢測(cè)50%以上的冠狀動(dòng)脈狹窄,但對(duì)微小斑塊和血管痙攣的判斷存在局限。

2、診斷價(jià)值

作為無創(chuàng)檢查,其陰性預(yù)測(cè)值較高,可有效排除冠心?。魂栃越Y(jié)果需進(jìn)一步通過冠狀動(dòng)脈造影確認(rèn),后者仍是診斷金標(biāo)準(zhǔn)。

3、適用人群

適用于中低風(fēng)險(xiǎn)患者的篩查,不適合嚴(yán)重鈣化血管評(píng)估。檢查前需結(jié)合患者胸痛特點(diǎn)、危險(xiǎn)因素等進(jìn)行綜合判斷。

4、結(jié)果解讀

影像結(jié)果需由心血管??漆t(yī)生結(jié)合臨床癥狀、心電圖、心肌酶等綜合分析,單憑CTA不能作為最終診斷依據(jù)。

建議存在胸痛癥狀的患者及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況選擇心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、核素心肌顯像等組合檢查方案。

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