乳腺導管癌能治好嗎

博禾醫(yī)生
乳腺導管癌能否治好與腫瘤分期、分子分型及治療反應密切相關,早期患者通過規(guī)范治療可實現(xiàn)臨床治愈,中晚期患者需個體化綜合治療延長生存期。
乳腺導管癌是乳腺癌最常見病理類型,其預后與診斷時疾病進展程度直接相關。腫瘤局限于導管內(nèi)的原位癌階段,五年生存率接近百分之百,手術切除后無須輔助化療。浸潤性導管癌一期患者接受保乳手術聯(lián)合放療或全乳切除,配合內(nèi)分泌治療或靶向藥物,十年無病生存率可達較高水平。二期患者需根據(jù)淋巴結轉(zhuǎn)移情況制定新輔助化療方案,部分病例術后需追加放射治療。三期局部晚期乳腺癌通過術前化療縮小腫瘤后手術,術后繼續(xù)完成靶向治療和內(nèi)分泌治療,五年生存率仍有提升空間。四期轉(zhuǎn)移性乳腺癌以全身治療為主,新型抗體偶聯(lián)藥物可顯著延長無進展生存時間。
分子分型對治療方案選擇具有決定性作用。激素受體陽性患者可從五年以上內(nèi)分泌治療中獲益,HER2陽性患者使用曲妥珠單抗等靶向藥物能改善預后,三陰性乳腺癌則依賴化療聯(lián)合免疫檢查點抑制劑。治療過程中定期復查乳腺超聲、鉬靶及全身骨掃描,有助于及時調(diào)整治療方案。保持均衡飲食和適度運動有助于增強機體耐受性,治療期間應避免高脂飲食和酒精攝入。建議患者加入乳腺癌康復管理項目,通過專業(yè)隨訪監(jiān)測復發(fā)跡象。
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