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肺部毛玻璃結(jié)節(jié)治療方法有哪些

患者:女,32歲

病情描述:
肺部毛玻璃結(jié)節(jié)治療方法有哪些
共1個(gè)回答
王瑒 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺部毛玻璃結(jié)節(jié)可通過(guò)定期隨訪、抗感染治療、手術(shù)切除、靶向治療等方式干預(yù)。具體方案需結(jié)合結(jié)節(jié)大小、形態(tài)及病理性質(zhì)綜合評(píng)估。

1、定期隨訪

適用于直徑小于8毫米的穩(wěn)定結(jié)節(jié),建議每6-12個(gè)月進(jìn)行低劑量CT復(fù)查。隨訪期間觀察結(jié)節(jié)大小、密度變化,避免過(guò)度醫(yī)療干預(yù)。

2、抗感染治療

疑似炎性結(jié)節(jié)可試用莫西沙星、左氧氟沙星抗生素。治療2-3個(gè)月后復(fù)查,若結(jié)節(jié)縮小可能與肺炎、肺結(jié)核等感染因素有關(guān)。

3、手術(shù)切除

持續(xù)增大或惡性征象明顯的結(jié)節(jié)需胸腔鏡下楔形切除或肺段切除。適用于病理證實(shí)為原位腺癌、微浸潤(rùn)腺癌等早期惡性腫瘤。

4、靶向治療

晚期惡性結(jié)節(jié)伴基因突變者可選擇吉非替尼、奧希替尼等靶向藥物。需通過(guò)基因檢測(cè)確認(rèn)EGFR、ALK等驅(qū)動(dòng)基因陽(yáng)性狀態(tài)。

發(fā)現(xiàn)肺部毛玻璃結(jié)節(jié)應(yīng)戒煙并避免二手煙,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和優(yōu)質(zhì)蛋白,術(shù)后患者需進(jìn)行呼吸功能訓(xùn)練促進(jìn)康復(fù)。

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