鹽酸特比萘芬片的作用
患者：女，21歲
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- 趙蕾 副主任醫(yī)師 去掛號
- 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 三甲 內分泌科
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甲狀腺結節(jié)惡性癥狀
甲狀腺結節(jié)惡性的癥狀與它的癥狀與結節(jié)的大小，腫瘤是否轉移是相關的，如果是甲狀腺乳頭狀癌，體積較小的結節(jié)，大部分人沒有任何臨床癥狀。如果甲狀腺癌的體積偏大，局部的壓迫會出現(xiàn)憋悶氣短等癥狀，如果甲狀腺癌出現(xiàn)淋巴的轉移，可以看到異物異位的腫大的淋巴結。 對于未分化的甲狀腺癌是惡性程度非常高的一種腫瘤，發(fā)病率只有全部甲狀腺癌的10%到15%，早期可以發(fā)生全身的轉移，就可以浸潤和其它組織，看到轉移病灶，惡性程度非常高，預后差，如果是甲狀腺髓樣癌，可能還伴有其他系統(tǒng)的病變，所以甲狀腺髓樣癌是甲狀腺癌里面惡性程度非常高，危害也非常大的一種甲狀腺癌，它的后果或者說預后也是非常不理想的，需要非常積極的早期的去進行治療。62011次播放 2019-12-19
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甲狀腺激素偏高如何治
甲狀腺激素偏高要尋找病因，根據(jù)TSH水平進行診斷和治療。 甲狀腺激素偏高是不是可以診斷甲亢，還是一個值得商榷現(xiàn)象。單純的T3、T4升高，如果TSH正常，臨床不足以診斷甲亢，甲狀腺功能的檢查在臨床受到很多因素的影響，診斷甲亢是首先最敏感的指標，是促甲狀腺素，就是TSH。如果單純T3、T4升高，而TSH正常是不足以診斷甲亢的，僅僅T3、T4升高可能受到其他因素的影響。比如在孕婦使用雌孕激素或者避孕藥的一部分人群，由于影響了甲狀腺結合蛋白的水平，從而影響的總的T3、T4的水平，引起升高的一種假象，這個時候可能通過去除誘發(fā)因素，復查時，甲狀腺功能就可以降到正常水平。 所以說臨床看到T3、T4升高，首先要排除繼發(fā)性的因素。另外，在診斷甲亢時，需要看TSH是不是下降，當然極少部分的病人會看到TSH升高，T3、T4也升高，那是屬于中樞性的甲亢，發(fā)病率是非常少見的。總之，僅僅T3、T4升高，一定要尋找病因診斷甲亢，無論是原發(fā)性甲亢還是繼發(fā)性甲亢，首先要看TSH的水平，再進行臨床的確診。語音時長 01:4657911次收聽 2019-11-27 -
甲狀腺結節(jié)的原因
甲狀腺結節(jié)與遺傳，碘的攝入密切相關。 很多人患上甲狀腺結節(jié)是因為缺碘，而由于碘的攝入過多，也會造成一種甲狀腺結節(jié)，正常甲狀腺組織的過度增生原因不是非常清楚，某些特殊情況可以誘發(fā)甲狀腺結節(jié)的發(fā)生。 甲狀腺結節(jié)是常見的，發(fā)病率很高的一種甲狀腺疾病，如甲狀腺退行性變炎癥自身免疫及新生事物都可以表現(xiàn)為結節(jié)，甲狀腺結節(jié)可以單發(fā)也可以多發(fā)，多發(fā)的結節(jié)比單發(fā)的結節(jié)更為常見。63227次播放 2019-12-19
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糖尿病足應該怎樣鑒別
糖尿病足應該怎樣鑒別呢?糖尿病足這種病可能對很多人來說都是比較陌生的，所以能準確鑒別糖尿病足這個病的人可能并不是很多，為了讓更多的人更好的了解糖尿病足這種病，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足應該怎樣鑒別。
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胰島素過高應該怎么辦
胰島素過高可以通過生活方式干預，控制體重和食用一些降低胰島素的藥物。 胰島素是降低血糖的一個最重要的唯一激素，如果胰島素水平過高，實際上反映出是體內一種胰島素抵抗的狀態(tài)，胰島素長期過高的一種狀態(tài)，會導致胰島功能下降，最后引起二型糖尿病臨床的發(fā)生。胰島素過高是糖尿病之前早期的狀態(tài)，在這個階段如果進行及時的干預，就可以預防二型糖尿病的發(fā)生。胰島素過高臨床最常見的是腹型肥胖的患者，要控制體重，可以緩解過高的胰島素水平。 一些藥物也有類似的作用，比如說最常見的藥物二甲雙胍，這是一個非常古老又非常有效的能改善胰島素抵抗，能降低胰島素水平的一個藥物，對糖耐量異常的患者，預防延緩糖尿病的發(fā)生有非常多的證據(jù)，也是非常值得信賴的一種藥物。除二甲雙胍之外，還有胰島素、增敏劑，像羅格列酮、吡格列酮都是常用于二型糖尿病胰島素抵抗的患者。但是二型糖尿病除了胰島素抵抗之外，還存在胰島功能不足的一種情況，過高的胰島素水平，除了糖尿病患者，還要注意像胰島素瘤這種很少見的疾病。對于胰島素水平過高的胰島素瘤患者，臨床表現(xiàn)為嚴重的、反復的低血糖，和二型糖尿病表現(xiàn)是截然不同的。如果一個患者反復出現(xiàn)饑餓、心慌、低血糖，同時胰島素水平過高，提示著可能會有胰島素瘤或者其他疾病導致胰島素過高的情況，而對于糖尿病患者的胰島素水平過高，只是早期的一個表現(xiàn)，也是預防糖尿病非常關鍵的階段。語音時長 02:1563195次收聽 2019-11-27 -
糖尿病足的飲食禁忌有哪些
患上了糖尿病足的飲食禁忌有哪些呢?因為糖尿病足這種疾病的出現(xiàn)需要對飲食嚴格控制，畢竟這種疾病的出現(xiàn)也是因為患有糖尿病導致的，因此患者們對于日常的飲食禁忌需要了解清楚才行，那么患上了糖尿病足的飲食禁忌有哪些呢?
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糖尿病人吃哪些食物
糖尿病患者可以吃像蛋、奶這些富有營養(yǎng)的食物，可以吃粗糧和蔬菜。根據(jù)不同血糖情況吃不同量的水果。 糖尿病患者的飲食根據(jù)不同血糖情況提出不同要求，在血糖特別高的情況下，任何的水果、甜食都是嚴格控制。血糖非常平穩(wěn)的情況下，可以正常食用水果的。 在控制總量的前提下，碳水化合物占一天總量的50%左右，蛋白占25%左右，脂肪占25%~%30%左右，蔬菜、粗糧，是鼓勵糖尿病患者增加攝入。對于像蛋、奶這些富有營養(yǎng)食物也是鼓勵糖尿病患者食用的。 總之一個原則，在總量控制的前提下，可以增加食物品種的多樣性，保證營養(yǎng)的充足。語音時長 02:0753245次收聽 2019-11-27 -
須知，周圍神經(jīng)病變能活多久，這篇文章告訴你
一般來說周圍神經(jīng)病變是不會導致人死亡的，因為他的病癥相對來說比較輕，患有這個病狀主要會出現(xiàn)感覺方面的異常，大部分是可以得到有效的治療的，但是如果周圍神經(jīng)損傷比較嚴重，也很有看可能會引起呼吸肌的癱瘓，如果耽誤治療的話，也很容易會出現(xiàn)生命危險。
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什么是胰島素抵抗
胰島素抵抗就是胰島素攝取葡萄糖的能力下降，導致胰島素水平代償性升高，引起胰島素水平升高的現(xiàn)象。它也是人體常見疾病，是糖尿病、肥胖以及高血壓、高尿酸血癥等代謝性疾病的重要原因?？崭挂葝u素超過15uIU/ml，就認為存在胰島素抵抗。 由于胰島素抵抗是很多心腦血管病的病因，所以胰島素抵抗的患者，要重視及早的進行干預和治療。目前臨床主要是以監(jiān)測空腹，包括餐后胰島素的水平來判斷是否存在胰島素抵抗。只要出現(xiàn)了胰島素抵抗，可能預示著血糖代謝出現(xiàn)障礙，導致糖尿病的風險就大大的增加。52085次播放 2019-12-19
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糖尿病人酮體高怎么降
糖尿病病人產生酮體是因為糖代謝故障激發(fā)的脂肪代謝升高，引起酮體在體內的蓄積導致的，嚴重的時候可以導致酮癥酸中毒。 脂肪代謝增加，如胰島素代謝的異常，無論是胰島素的缺乏，還是其他原因引起胰島素作用的障礙導致的。如饑餓性酮癥，只要適量增加碳水化合物進行足夠的熱量補充，那么酮體就會逐漸地代謝。如胰島素代謝異常，要去除病因，在產生酮體之后，最有效的治療就是補液，通過口服或者是靜脈使用液體增加酮體的代謝循環(huán)，對于糖尿病患者，酮體的產生最有效的藥物就是使用胰島素。64103次播放 2019-12-19
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糖尿病足潰瘍創(chuàng)面修復后注意事項
糖尿病足潰瘍創(chuàng)面進行修復時，要注意控制血糖，選擇適合的鞋子，可以進行泡腳，每天也要做好足部的檢查工作。想要更好的治療糖尿病足潰瘍，重要的還是要治療原發(fā)病，飲食與運動一起調理，嚴重時要合理用藥治療。
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糖尿病足能自愈嗎
糖尿病足無法自愈，患者應積極采取藥物治療、介入治療控制病情。如不積極治療導致病情加重，會出現(xiàn)壞疽、血管閉塞、多臟器衰竭等，不但面臨截肢風險，還有致命危險。
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糖尿病引起的腳麻應該怎么辦
糖尿病引起腳麻先去醫(yī)院進行相關檢查，確定原因再針對治療，可以用相應藥物治療。 糖尿病引起腳麻，常見糖尿病的周圍神經(jīng)病變導致，以下肢對稱的麻木癥狀為主，同時會有刺痛或者怕涼的感覺。糖尿病可能會伴隨著其他的疾病，骨科疾病，如腰椎間盤突出、椎管狹窄，還有神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，如腦梗，都會引起下肢的麻木。 遇到糖尿病合并下肢的麻木，就要進行鑒別診斷，要排除糖尿病的周圍神經(jīng)病變，要進行骨科的檢查。如腰椎的CT或者核磁，要排除是由于骨科的腰椎疾病引起下肢的麻木，其他的如維生素缺乏、藥物的中毒。 糖尿病其他慢性并發(fā)癥的診斷，還要判斷眼底的診斷，是否出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變。診斷糖尿病神經(jīng)病變，就要根據(jù)相應治療。語音時長 01:4855462次收聽 2019-11-27 -
引起糖尿病的原因是什么
引起糖尿病的原因非常復雜，我們最常見的是一型糖尿病和二型糖尿病。一型糖尿病是由于胰島素完全的缺乏、喪失導致的血糖的升高。二型糖尿病存在胰島素抵抗和糖尿病胰島功能的下降，這是引起二型糖尿病的重要原因。其他的類型糖尿病原因多種多樣，有的是單基因疾病，家族遺傳性的疾病，有的是酶血的代謝的異常，這是我們常見的臨床糖尿病類型。還有一部分是繼發(fā)性的引起血糖的升高的疾病，不管是哪一種原因，只要符合糖尿病的治療標準，我們就診斷糖尿病，但這些疾病的治療和常見一型、二型糖尿病是有所區(qū)別的，比如說肝源性糖尿病，肝臟疾病引起肝功能或者肝臟結構的異常，影響到血糖代謝的時候也可以引起糖尿病。它主要的原因是在肝臟本身，除了降血糖之外，可能更重要的是治療肝臟疾病。 另外，像很多的內分泌疾病都可以引起糖尿病，最常見的像庫欣綜合征。是由于體內糖皮質激素分泌過多，影響胰島素的作用，引起糖尿病，治療庫欣疾病是最重要的。另外，像生長激素瘤，像甲狀腺功能亢進這些生長激素，或者是甲狀腺素激素分泌異常也會引起糖尿病，我們治療原發(fā)性疾病才能緩解血糖升高。另外，有一些醫(yī)源性的疾病，像長期服用糖皮質激素的藥物也會引起血糖升高，這一部分患者對因治療，同時也是降糖治療需要雙方面的綜合干預。語音時長 02:0266453次收聽 2019-11-27 -
促甲狀腺激素偏高的危害
促甲狀腺激素是垂體分泌的一個非常重要的激素，如果促甲狀腺激素偏高，往往意味著亞臨床甲減或者說甲減，癥狀比較輕或者沒有癥狀，有的可能有乏力、怕冷、困倦、水腫等癥狀，不同的人群臨床甲減它的影響程度也是不一樣的。 比如胎兒嬰幼兒這個階段，由于促甲狀腺素對這個階段的兒童的生長發(fā)育智力影響比較大，所以促甲狀腺激素偏高的話，可能會對他的生長發(fā)育造成影響。 對于成人往往對血脂的代謝以及老年人動脈硬化的形成可能有比較大的影響。 對于孕婦，促甲狀腺激素升高是一個比較重要的事件，我們需要在這個階段把促甲狀腺激素調到一個偏低的水平，保證妊娠期間一個安全的狀況，避免出現(xiàn)像流產、胎停等不良的妊娠事件。65254次播放 2019-12-19
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左耳像蟬鳴一樣持續(xù)耳鳴失眠怎么辦
左耳持續(xù)耳鳴伴失眠可通過聲音掩蔽療法、改善睡眠環(huán)境、壓力管理、藥物治療及原發(fā)病治療等方式緩解，通常由噪音損傷、睡眠障礙、焦慮抑郁、耳部疾病或血管異常等因素引起。1、聲音掩蔽療法：使用白噪音機或自然音效覆蓋耳鳴聲能減輕感知...0次瀏覽 2025-12-09
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痣切除都要活檢嗎？
痣切除后是否需要活檢需根據(jù)痣的具體情況決定，多數(shù)情況下良性痣無須活檢，但存在惡變風險時需進行活檢。臨床中大部分色素痣為良性病變，切除后通常無須活檢。醫(yī)生會根據(jù)痣的對稱性、邊界清晰度、顏色均勻度、直徑大小及是否近期變化等特...0次瀏覽 2025-12-09
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寶寶感冒發(fā)燒了怎么辦
寶寶感冒發(fā)燒可通過多喝水、物理降溫、調整飲食、保持休息、遵醫(yī)囑用藥等方式治療。感冒發(fā)燒通常由病毒感染、受涼、免疫力低下、細菌感染、過敏反應等原因引起。1、多喝水寶寶感冒發(fā)燒時體內水分流失加快，適當增加飲水量有助于維持體液...0次瀏覽 2025-12-09
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高血壓可以吃山竹水果嗎
高血壓患者一般可以適量吃山竹，但需注意控制攝入量。山竹含有豐富的維生素C和膳食纖維，有助于促進胃腸蠕動和增強免疫力，但含糖量較高，過量食用可能影響血糖水平。山竹富含鉀元素，每100克山竹約含有48毫克鉀，適量攝入有助于調...0次瀏覽 2025-12-09
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做胃鏡腸鏡前注意事項有哪些
做胃鏡腸鏡前需注意禁食禁水、停用抗凝藥物、清潔腸道、調整飲食、告知病史等事項。胃鏡和腸鏡是常見的消化道檢查手段，檢查前的準備工作直接影響檢查效果和安全性。1、禁食禁水胃鏡檢查前8小時需完全禁食，腸鏡檢查前4-6小時需禁水...0次瀏覽 2025-12-09
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子宮內膜脫落是血塊嗎
子宮內膜脫落通常不是血塊，而是月經(jīng)血中的正常組織成分。月經(jīng)血中可能混有少量血塊，但主要成分為脫落的子宮內膜碎片、血液和黏液。子宮內膜在月經(jīng)周期中會周期性增厚，為受精卵著床做準備。如果沒有受孕，增厚的子宮內膜會脫落并隨經(jīng)血...0次瀏覽 2025-12-09
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玻尿酸除皺價格高嗎
玻尿酸除皺一般需要3000-15000元，具體費用與注射部位、劑量、品牌選擇及地區(qū)消費水平等因素相關。玻尿酸除皺的價格差異主要體現(xiàn)在注射部位和劑量上。額頭或眼周等小范圍填充通常需要1-2支玻尿酸，價格在3000-6000...0次瀏覽 2025-12-09
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老是大便怎么回事
老是大便可能與飲食不當、胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、腸道炎癥、腸道腫瘤等因素有關?？赏ㄟ^調整飲食、改善生活習慣、藥物治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。1、飲食不當長期進食過多高纖維食物或產氣食物，如豆類...
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懷孕初期有哪些癥狀?盤點懷孕初期的五個常見癥狀表現(xiàn)
懷孕初期的癥狀：懷孕初期，女性的身體會發(fā)生一系列變化，這些變化可能會提示你已經(jīng)懷孕了，包括月經(jīng)停止、食欲下降、惡心嘔吐、尿頻、尿急、嗜睡、渾身倦怠等癥狀，但是因為個體差異，每個人的具體表現(xiàn)可能不太一樣。728次瀏覽 2024-01-05
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膝蓋連著小腿疼是怎么回事
膝蓋連著小腿疼可能與過度運動、外傷、骨關節(jié)炎、腰椎間盤突出、下肢靜脈血栓等因素有關，可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。1、過度運動長時間跑步或登山等劇烈運動可能導致肌肉乳酸堆積，引發(fā)膝蓋...0次瀏覽 2025-12-09
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長跑是用嘴巴呼吸還是鼻子呼吸
長跑時建議采用鼻吸口呼的混合呼吸方式，呼吸模式選擇主要與運動強度、攝氧效率、呼吸道保護、能量代謝調節(jié)及個體適應性有關。1、攝氧效率：鼻腔呼吸能通過鼻毛和黏膜過濾空氣中的微粒，加溫加濕空氣，減少對呼吸道的刺激。鼻腔狹窄結構...0次瀏覽 2025-12-09
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背背佳穿久了背會變薄嗎
背背佳穿久了通常不會導致背部變薄。背背佳是一種矯正姿勢的輔助工具，主要通過外力支撐幫助改善駝背、脊柱側彎等問題，但不會直接影響背部肌肉或脂肪的厚度。背背佳的設計原理是通過彈性材料對肩背部位施加適度壓力，提醒使用者保持挺胸...0次瀏覽 2025-12-09
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尿中帶血是什么原因引起的
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自體脂肪填充淚溝的效果通常較好，能夠改善淚溝凹陷問題，使面部輪廓更飽滿自然。自體脂肪填充淚溝主要通過抽取自身脂肪組織，經(jīng)過處理后注射到淚溝部位，具有相容性好、效果持久等優(yōu)勢。但具體效果因人而異，與脂肪存活率、醫(yī)生操作技術...0次瀏覽 2025-12-09
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孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體情況進行針對性措施。具體如下：370次瀏覽 2024-09-25
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四個月寶寶支原體感染可通過阿奇霉素干混懸劑、紅霉素腸溶片等藥物治療，通常由母嬰垂直傳播、呼吸道飛沫傳播、免疫力低下、環(huán)境因素、接觸感染者等原因引起。1、母嬰傳播：新生兒可能通過產道感染母體攜帶的支原體。這種情況需進行母嬰...
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