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膽汁反流性胃炎的表現(xiàn)癥狀

患者:女,39歲

病情描述:
膽汁反流性胃炎的表現(xiàn)癥狀
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高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科

膽汁反流性胃炎的表現(xiàn)癥狀主要有上腹灼痛、餐后飽脹、口苦反酸、膽汁性嘔吐等。癥狀發(fā)展通常從輕度消化不良逐漸進(jìn)展為持續(xù)性不適。

1、上腹灼痛

胸骨后或劍突下燒灼樣疼痛是典型表現(xiàn),可能與膽汁刺激胃黏膜有關(guān),進(jìn)食后加重??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂、硫糖鋁、瑞巴派特等胃黏膜保護(hù)劑。

2、餐后飽脹

胃排空延遲導(dǎo)致餐后腹部脹滿感,常伴噯氣。建議少量多餐,避免高脂飲食,必要時(shí)使用多潘立酮、莫沙必利等促胃動(dòng)力藥。

3、口苦反酸

膽汁反流至口腔引發(fā)苦味,胃酸上涌產(chǎn)生灼熱感。夜間癥狀明顯者可抬高床頭,藥物可選質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑。

4、膽汁性嘔吐

嚴(yán)重者嘔吐黃綠色膽汁液,提示十二指腸內(nèi)容物大量反流。需排除腸梗阻等器質(zhì)性疾病,必要時(shí)行胃底折疊術(shù)等外科治療。

日常需避免油膩辛辣食物,戒煙限酒,餐后2小時(shí)內(nèi)避免平臥。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)完善胃鏡檢查明確黏膜損傷程度。

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