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乙型肝炎病毒表面抗原陽(yáng)性正常嗎

患者：男，31歲

病情描述:
乙型肝炎病毒表面抗原陽(yáng)性正常嗎
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蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科

乙型肝炎病毒表面抗原陽(yáng)性通常提示存在乙型肝炎病毒感染，屬于異常結(jié)果，可能由隱性感染、急性乙肝、慢性乙肝或乙肝病毒攜帶狀態(tài)引起，建議進(jìn)一步檢查乙肝兩對(duì)半、肝功能及病毒載量明確診斷。

1、隱性感染

部分人群感染乙肝病毒后未出現(xiàn)明顯癥狀，但表面抗原呈陽(yáng)性，需定期監(jiān)測(cè)肝功能，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物。

2、急性乙肝

可能與接觸病毒污染物或母嬰傳播有關(guān)，表現(xiàn)為乏力、黃疸等癥狀，需臥床休息并配合使用甘草酸二銨、水飛薊賓等護(hù)肝藥物。

3、慢性乙肝

多因免疫系統(tǒng)無(wú)法清除病毒導(dǎo)致，可能出現(xiàn)肝區(qū)不適，需長(zhǎng)期服用富馬酸丙酚替諾福韋、干擾素等藥物控制病毒復(fù)制。

4、攜帶狀態(tài)

病毒與機(jī)體免疫系統(tǒng)處于平衡狀態(tài)，雖無(wú)臨床癥狀但仍具傳染性，應(yīng)避免飲酒并每3-6個(gè)月復(fù)查肝臟超聲和甲胎蛋白。

日常需保持規(guī)律作息，避免高脂飲食，接種乙肝疫苗的密切接觸者應(yīng)檢測(cè)抗體水平，出現(xiàn)肝區(qū)疼痛或皮膚黃染及時(shí)就醫(yī)。

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