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肝內膽管結石癥狀治療方法有哪些

患者：女，36歲

病情描述:
肝內膽管結石癥狀治療方法有哪些
共1個回答
咸國哲 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

肝內膽管結石可通過藥物溶石治療、內鏡取石術、經皮肝穿刺膽道引流術、肝部分切除術等方式治療。肝內膽管結石通常由膽道感染、膽汁淤積、寄生蟲感染、先天性膽管擴張等原因引起。

1、藥物溶石治療

熊去氧膽酸膠囊可促進膽固醇結石溶解，丁二磺酸腺苷蛋氨酸有助于改善膽汁淤積，頭孢曲松鈉適用于合并膽道感染的情況。藥物需在醫(yī)生指導下使用。

2、內鏡取石術

經內鏡逆行胰膽管造影術可取出膽總管下端結石，膽道子母鏡能處理肝內二級分支結石。適用于結石數量較少且位置較淺的患者。

3、經皮肝穿刺引流

經皮經肝膽道鏡取石術適合肝內多發(fā)結石，術前需先置管引流減輕黃疸。該方法對肝門部膽管狹窄合并結石效果較好。

4、肝部分切除術

肝葉切除術適用于病變局限的肝段萎縮合并結石，需評估剩余肝功能。術后可能需長期留置T管防止膽管狹窄。

建議低脂飲食，避免酒精攝入，定期復查腹部超聲監(jiān)測結石變化。出現發(fā)熱、黃疸加重需及時就醫(yī)。

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