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先天性房間隔缺損怎么治療

患者:女,1歲

病情描述:
先天性房間隔缺損怎么治療
共1個回答
張文同 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

先天性房間隔缺損可通過介入封堵術、外科修補術、藥物輔助治療、定期隨訪觀察等方式治療。治療方法選擇主要與缺損大小、位置、年齡及并發(fā)癥等因素有關。

1、介入封堵術

適用于中央型繼發(fā)孔缺損且邊緣良好的患者,通過導管置入封堵器閉合缺損,創(chuàng)傷小恢復快。需排除嚴重肺動脈高壓及邊緣不足的情況。

2、外科修補術

適用于大型缺損或合并其他心臟畸形的患者,采用直接縫合或補片修補。開胸手術可同期處理復雜畸形,但創(chuàng)傷較大。

3、藥物輔助治療

出現(xiàn)心力衰竭時可使用地高辛、呋塞米等藥物改善心功能;預防感染性心內膜炎需使用抗生素;合并肺動脈高壓需用波生坦等靶向藥物。

4、定期隨訪觀察

小型缺損且無癥狀的嬰幼兒可暫不手術,每6-12個月復查心臟超聲評估分流情況,部分缺損可能自然閉合。

術后需預防呼吸道感染,避免劇烈運動,定期復查心臟功能,成年患者應關注妊娠期心臟負荷變化。

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