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非結(jié)合膽紅素過高是什么原因引起的

患者:男,25歲

病情描述:
非結(jié)合膽紅素過高是什么原因引起的
共1個回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

非結(jié)合膽紅素過高可能由溶血性貧血、吉爾伯特綜合征、新生兒黃疸、肝炎等原因引起,需通過血液檢查明確病因后針對性治療。

1. 溶血性貧血

紅細胞破壞加速導(dǎo)致膽紅素生成過多?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、皮膚黏膜蒼白,需治療原發(fā)病并補充葉酸,藥物可選用潑尼松、環(huán)孢素、人免疫球蛋白。

2. 吉爾伯特綜合征

遺傳性膽紅素代謝酶缺陷,表現(xiàn)為輕度黃疸和疲勞。通常無須特殊治療,避免饑餓和應(yīng)激可緩解癥狀,必要時可短期使用苯巴比妥。

3. 新生兒黃疸

嬰兒肝臟發(fā)育不完善導(dǎo)致膽紅素代謝延遲。多數(shù)可自行消退,嚴重時需藍光治療,必要時使用人血白蛋白或靜脈免疫球蛋白。

4. 肝炎

肝細胞損傷影響膽紅素結(jié)合能力,常伴食欲減退和肝區(qū)疼痛。需抗病毒或保肝治療,藥物可選擇恩替卡韋、水飛薊賓、復(fù)方甘草酸苷。

日常需避免飲酒和肝損傷藥物,定期監(jiān)測肝功能指標(biāo),出現(xiàn)皮膚黃染加重或尿色加深應(yīng)及時就醫(yī)。

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