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坐股神經(jīng)痛是怎樣造成的

患者:女,31歲

病情描述:
坐股神經(jīng)痛是怎樣造成的
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黨保平 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
西京醫(yī)院 三甲 骨科

坐骨神經(jīng)痛可能由腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、脊柱狹窄、外傷或腫瘤壓迫等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、腰椎間盤突出

腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根是常見病因,表現(xiàn)為下肢放射性疼痛和麻木。治療包括非甾體抗炎藥如布洛芬、甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重時(shí)需椎間盤切除術(shù)。

2、梨狀肌綜合征

梨狀肌痙攣或炎癥刺激坐骨神經(jīng),引發(fā)臀部至腿部的牽涉痛。熱敷和肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松可緩解癥狀,配合拉伸訓(xùn)練改善肌肉緊張。

3、脊柱狹窄

椎管狹窄導(dǎo)致神經(jīng)受壓,常見于中老年退行性病變。硬膜外注射糖皮質(zhì)激素可短期緩解,持續(xù)性癥狀需椎管擴(kuò)大成形術(shù)。

4、繼發(fā)性壓迫

盆腔腫瘤或妊娠子宮可能機(jī)械性壓迫神經(jīng),伴隨會(huì)陰部感覺異常。需通過影像學(xué)確診原發(fā)病,腫瘤壓迫需手術(shù)解除占位。

避免久坐和腰部負(fù)重,急性期臥床休息時(shí)保持膝關(guān)節(jié)屈曲體位,恢復(fù)期可進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。

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