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疤痕子宮還可以夠懷孕嗎

患者：女，28歲

病情描述:
疤痕子宮還可以夠懷孕嗎
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居寶芹 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
淮北礦工總醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

疤痕子宮多數(shù)情況下可以懷孕，但需在醫(yī)生評(píng)估后謹(jǐn)慎備孕。主要風(fēng)險(xiǎn)包括子宮破裂、胎盤(pán)異常等，需通過(guò)孕前評(píng)估、孕期監(jiān)測(cè)、分娩方式選擇等措施降低風(fēng)險(xiǎn)。

1、孕前評(píng)估

建議孕前進(jìn)行超聲或核磁共振檢查，評(píng)估子宮疤痕愈合情況。若疤痕厚度不足、存在憩室，需先手術(shù)修復(fù)再備孕。

2、孕期監(jiān)測(cè)

懷孕后需增加產(chǎn)檢頻率，重點(diǎn)關(guān)注胎盤(pán)位置及疤痕厚度。孕晚期出現(xiàn)腹痛或出血需立即就醫(yī)，警惕子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)。

3、分娩選擇

陰道試產(chǎn)需滿足疤痕愈合良好、胎兒體重適中條件，多數(shù)建議選擇剖宮產(chǎn)。二次剖宮產(chǎn)時(shí)機(jī)通常安排在孕39周左右。

4、風(fēng)險(xiǎn)控制

嚴(yán)格避孕避免短期內(nèi)再次妊娠，兩次分娩間隔建議18個(gè)月以上。孕期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，控制體重增長(zhǎng)過(guò)快。

疤痕子宮孕婦應(yīng)選擇有急救條件的醫(yī)院產(chǎn)檢，提前制定應(yīng)急預(yù)案，出現(xiàn)宮縮異?；蛱?dòng)減少需及時(shí)就醫(yī)。

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