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血管炎是要不要掛血管外科

患者:男,37歲

病情描述:
血管炎是要不要掛血管外科
共1個回答
范存剛 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

血管炎患者通常建議首診風(fēng)濕免疫科,病情復(fù)雜或合并血管結(jié)構(gòu)性病變時需轉(zhuǎn)診血管外科。血管炎的診療涉及風(fēng)濕免疫科、血管外科、皮膚科、腎內(nèi)科等多學(xué)科協(xié)作。

1、風(fēng)濕免疫科

多數(shù)血管炎屬于自身免疫性疾病,風(fēng)濕免疫科負(fù)責(zé)病因診斷及全身免疫調(diào)節(jié)治療,如大動脈炎需長期免疫抑制劑控制炎癥。

2、血管外科

當(dāng)出現(xiàn)動脈瘤、血管狹窄閉塞等并發(fā)癥時需血管外科干預(yù),如結(jié)節(jié)性多動脈炎合并腸系膜動脈缺血需血管重建手術(shù)。

3、皮膚科

皮膚型血管炎表現(xiàn)為紫癜、潰瘍等癥狀,需皮膚科進(jìn)行病理活檢確診,如過敏性紫癜伴皮膚壞死需局部創(chuàng)面處理。

4、腎內(nèi)科

累及腎臟的血管炎如ANCA相關(guān)性血管炎,需腎內(nèi)科進(jìn)行腎功能評估及血液凈化治療,防止進(jìn)展至尿毒癥。

出現(xiàn)發(fā)熱伴不明原因皮疹、肢體缺血或血尿蛋白尿時,建議優(yōu)先至風(fēng)濕免疫科排查血管炎,根據(jù)器官受累情況聯(lián)合相關(guān)科室治療。

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