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上廁所出血是由于怎么回事

患者：女，39歲

病情描述:
上廁所出血是由于怎么回事
共1個(gè)回答
李青 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

上廁所出血可能由痔瘡、肛裂、腸道炎癥、結(jié)直腸腫瘤等原因引起，可通過藥物保守治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。

1、痔瘡：

排便用力或久坐導(dǎo)致肛周靜脈曲張，表現(xiàn)為便后滴鮮血或廁紙帶血。溫水坐浴可緩解癥狀，藥物可選擇馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓、地奧司明片。

2、肛裂：

干硬糞便劃傷肛管皮膚形成裂口，排便時(shí)伴刀割樣疼痛和鮮紅血跡。增加膳食纖維攝入改善便秘，藥物可用硝酸甘油軟膏、利多卡因乳膏、乳果糖口服溶液。

3、腸道炎癥：

潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病等可能引發(fā)黏液膿血便，通常與免疫異常有關(guān)。需腸鏡檢查確診，藥物常用美沙拉嗪、潑尼松、硫唑嘌呤。

4、結(jié)直腸腫瘤：

腫瘤潰破會(huì)導(dǎo)致暗紅色血便，可能伴有排便習(xí)慣改變。結(jié)腸鏡檢查可明確診斷，早期需手術(shù)切除，晚期結(jié)合放化療。

建議出現(xiàn)血便后記錄出血顏色和頻率，避免辛辣刺激飲食，持續(xù)出血或伴隨體重下降需及時(shí)消化科就診。

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