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胡桃?jiàn)A現(xiàn)象嚴(yán)不嚴(yán)重

患者：女，34歲

病情描述:
胡桃?jiàn)A現(xiàn)象嚴(yán)不嚴(yán)重
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

胡桃?jiàn)A現(xiàn)象多數(shù)情況下屬于輕度血管壓迫綜合征，嚴(yán)重程度與癥狀持續(xù)時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生概率有關(guān)。

1、生理性因素

青少年體型瘦高者易發(fā)，因腹主動(dòng)脈與腸系膜上動(dòng)脈夾角過(guò)小導(dǎo)致左腎靜脈受壓，通常無(wú)需特殊治療，建議定期超聲監(jiān)測(cè)。

2、血尿表現(xiàn)

劇烈運(yùn)動(dòng)后可能出現(xiàn)鏡下血尿或肉眼血尿，伴隨左側(cè)腰腹痛，需避免劇烈運(yùn)動(dòng)并完善尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查。

3、慢性盆腔淤血

女性患者可能出現(xiàn)卵巢靜脈曲張導(dǎo)致慢性盆腔疼痛，可通過(guò)血管造影確診，嚴(yán)重時(shí)需考慮支架置入術(shù)。

4、繼發(fā)腎損害

長(zhǎng)期嚴(yán)重壓迫可能引起左腎淤血、蛋白尿或腎功能異常，需監(jiān)測(cè)尿微量白蛋白及腎小球?yàn)V過(guò)率。

建議保持適度體重增長(zhǎng)，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)持續(xù)血尿或腰痛時(shí)需及時(shí)至腎內(nèi)科或血管外科就診。

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