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什么是老年癲癇

患者：男，75歲

病情描述:
什么是老年癲癇
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

老年癲癇是60歲以上人群出現(xiàn)的癲癇發(fā)作，常見(jiàn)類型包括部分性發(fā)作、全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失神發(fā)作和繼發(fā)性癲癇，通常與腦血管病、神經(jīng)退行性變、腦腫瘤或代謝異常有關(guān)。

1、腦血管病

腦梗死或腦出血后神經(jīng)元異常放電可能誘發(fā)癲癇，表現(xiàn)為突發(fā)肢體抽搐或意識(shí)喪失，可遵醫(yī)囑使用左乙拉西坦、丙戊酸鈉或拉莫三嗪控制發(fā)作。

2、神經(jīng)退行性變

阿爾茨海默病等疾病導(dǎo)致腦結(jié)構(gòu)改變可能引發(fā)癲癇，常伴有記憶障礙，治療需聯(lián)合膽堿酯酶抑制劑與抗癲癇藥物如卡馬西平。

3、代謝紊亂

低血糖或電解質(zhì)失衡可能引起一過(guò)性癲癇發(fā)作，糾正原發(fā)病因后癥狀多緩解，急性期可用苯巴比妥鈉控制癥狀。

4、腦部腫瘤

原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腦腫瘤壓迫神經(jīng)組織可能導(dǎo)致癲癇，伴隨頭痛或嘔吐，需手術(shù)切除腫瘤并配合奧卡西平等藥物。

老年癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞，定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，家屬需學(xué)習(xí)發(fā)作時(shí)的急救措施并協(xié)助按時(shí)服藥。

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