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血尿眼瞼水腫是什么原因引起的

患者：女，28歲

病情描述:
血尿眼瞼水腫是什么原因引起的
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郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

血尿伴眼瞼水腫可能與腎炎、泌尿系統(tǒng)感染、高血壓腎病、過(guò)敏性紫癜等因素有關(guān)，需結(jié)合具體檢查明確病因。

1.腎炎

腎小球腎炎是常見(jiàn)原因，多由鏈球菌感染后免疫反應(yīng)引發(fā)，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿及眼瞼水腫。治療需限制鹽分?jǐn)z入，遵醫(yī)囑使用氫氯噻嗪、纈沙坦或潑尼松等藥物。

2.泌尿系統(tǒng)感染

膀胱炎或腎盂腎炎可能導(dǎo)致血尿，伴隨尿頻尿痛，嚴(yán)重時(shí)引起腎性水腫。日常需多飲水，可遵醫(yī)囑服用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇。

3.高血壓腎病

長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)損傷腎小球?yàn)V過(guò)膜，出現(xiàn)血尿及晨起眼瞼浮腫。需低鹽飲食并規(guī)律服用氨氯地平、厄貝沙坦等降壓藥物。

4.過(guò)敏性紫癜

兒童多見(jiàn)，因免疫復(fù)合物沉積導(dǎo)致腎損害，表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)痛伴血尿水腫。家長(zhǎng)需避免接觸過(guò)敏原，急性期需使用氯雷他定、維生素C及潑尼松治療。

出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)檢測(cè)尿常規(guī)和腎功能，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，控制每日飲水量在1500-2000毫升，限制高鹽高蛋白飲食。

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