兒童鼻炎流黃黃鼻涕
兒童鼻炎流黃黃鼻涕可能與細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、鼻竇炎、腺樣體肥大、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。兒童鼻炎可通過生理鹽水沖洗、抗組胺藥物、抗生素治療、鼻用糖皮質(zhì)激素、手術(shù)治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
1、細(xì)菌感染
兒童鼻腔黏膜受細(xì)菌感染時(shí)，中性粒細(xì)胞聚集會(huì)形成黃色膿性分泌物。可能與肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體有關(guān)，常伴隨鼻塞、頭痛癥狀。醫(yī)生可能建議使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、羅紅霉素分散片等抗生素。家長(zhǎng)需觀察用藥后鼻涕顏色變化，避免自行調(diào)整劑量。
2、過敏反應(yīng)
過敏性鼻炎患兒接觸花粉、塵螨等過敏原后，嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)可導(dǎo)致鼻涕變黃稠。多伴有陣發(fā)性噴嚏、鼻癢癥狀。臨床常用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、孟魯司特鈉咀嚼片等抗過敏藥物。家長(zhǎng)應(yīng)定期清洗床單窗簾，減少室內(nèi)過敏原積累。
3、鼻竇炎
急性鼻竇炎會(huì)引起鼻竇黏膜化膿性炎癥，膿液經(jīng)鼻腔排出形成黃鼻涕。常見伴隨面部壓痛、嗅覺減退。醫(yī)生可能開具桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻竇炎口服液、布地奈德鼻噴霧劑等藥物。家長(zhǎng)可用溫?zé)崦矸笥趦和橇禾幋龠M(jìn)分泌物排出。
4、腺樣體肥大
腺樣體反復(fù)炎癥會(huì)導(dǎo)致淋巴組織增生，阻塞后鼻孔引發(fā)膿涕倒流。患兒常有夜間打鼾、張口呼吸表現(xiàn)。中度肥大可選用糠酸莫米松鼻噴霧劑、歐龍馬滴劑控制，重度需行腺樣體切除術(shù)。家長(zhǎng)應(yīng)避免讓兒童進(jìn)食冰冷刺激性食物。
5、環(huán)境刺激
空氣污染或干燥刺激鼻腔黏膜時(shí)，黏液分泌增多且氧化后顏色變深。多見于霧霾天氣或空調(diào)房?jī)?nèi)，通常無其他明顯不適。建議使用生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤(rùn)，室內(nèi)放置加濕器維持50%左右濕度。家長(zhǎng)需督促兒童每日飲水800-1000毫升。
日常護(hù)理需保持室內(nèi)通風(fēng)濕潤(rùn)，避免接觸二手煙等刺激性氣體。飲食宜清淡富含維生素C，如獼猴桃、西藍(lán)花等新鮮蔬果。冬季外出可佩戴保暖口罩，減少冷空氣直接刺激。若黃涕持續(xù)超過10天或伴隨發(fā)熱癥狀，家長(zhǎng)應(yīng)立即帶孩子到耳鼻喉科就診，必要時(shí)進(jìn)行鼻內(nèi)鏡或CT檢查明確病因。規(guī)律用生理鹽水沖洗鼻腔有助于稀釋分泌物，但需使用兒童專用洗鼻器控制沖洗壓力。
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