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如果膽囊有了膽結(jié)石形成的原因

患者:女,23歲

病情描述:
如果膽囊有了膽結(jié)石形成的原因
共1個回答
陳飛 副主任醫(yī)師 去掛號
泰州市中醫(yī)院 三甲 普外科

膽囊結(jié)石形成的原因主要有膽汁成分異常、膽囊收縮功能減弱、膽道感染、遺傳因素等。膽囊結(jié)石可通過調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石、膽囊切除等方式干預(yù)。

1、膽汁成分異常

膽固醇過飽和或膽色素沉積導(dǎo)致結(jié)晶析出形成結(jié)石。建議低脂飲食,減少動物內(nèi)臟攝入,可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、鵝去氧膽酸片、膽寧片等利膽藥物。

2、膽囊收縮功能減弱

膽囊排空障礙使膽汁淤積形成結(jié)石。規(guī)律進食可刺激膽囊收縮,必要時使用硫酸鎂溶液促進膽汁排泄,伴有膽絞痛時可選用山莨菪堿片緩解癥狀。

3、膽道感染

細菌感染導(dǎo)致膽紅素鈣鹽沉積形成色素性結(jié)石。常見于大腸桿菌感染,表現(xiàn)為發(fā)熱伴右上腹痛,需用頭孢曲松鈉、甲硝唑等抗感染治療,嚴重時需手術(shù)引流。

4、遺傳因素

基因缺陷導(dǎo)致膽汁酸代謝異常易形成結(jié)石。此類患者需定期超聲監(jiān)測,建議直系親屬篩查,急性發(fā)作時可使用哌替啶鎮(zhèn)痛,必要時行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

保持每日飲水2000毫升以上,避免長期空腹,控制體重在正常范圍,定期體檢有助于預(yù)防膽囊結(jié)石形成。

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