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貧血和月經(jīng)量特別多什么引起的

患者:女,28歲

病情描述:
貧血和月經(jīng)量特別多什么引起的
共1個(gè)回答
楊柳 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 血液科

貧血合并月經(jīng)量過(guò)多可能由缺鐵性貧血、子宮肌瘤、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,需結(jié)合具體病因進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、缺鐵性貧血

長(zhǎng)期鐵攝入不足或吸收障礙導(dǎo)致血紅蛋白合成減少,表現(xiàn)為乏力、面色蒼白。治療需補(bǔ)充鐵劑如硫酸亞鐵、右旋糖酐鐵、蛋白琥珀酸鐵,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物攝入。

2、子宮肌瘤

子宮肌層良性腫瘤可能壓迫宮腔或影響子宮收縮,導(dǎo)致經(jīng)期出血量大且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),常伴有痛經(jīng)??赏ㄟ^(guò)超聲檢查確診,藥物選擇包括氨甲環(huán)酸、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),嚴(yán)重者需手術(shù)切除。

3、凝血功能障礙

血小板減少或凝血因子缺乏會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血難以凝固,表現(xiàn)為月經(jīng)量多且出血時(shí)間長(zhǎng)。可能與維生素K缺乏、血友病等有關(guān),需檢測(cè)凝血功能,使用凝血酶原復(fù)合物、氨甲環(huán)酸等藥物干預(yù)。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜組織異位生長(zhǎng)會(huì)引起經(jīng)期出血異常和嚴(yán)重痛經(jīng),長(zhǎng)期可引發(fā)慢性失血。診斷需結(jié)合腹腔鏡檢查,治療藥物包括促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑、地諾孕素等。

建議月經(jīng)量多伴隨貧血癥狀時(shí)及時(shí)婦科就診,完善血常規(guī)、激素水平及影像學(xué)檢查,避免自行服用補(bǔ)血藥物掩蓋病情,日常注意補(bǔ)充含鐵豐富食物并記錄月經(jīng)周期變化。

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