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腸系膜淋巴結(jié)腫大怎么回事

患者:男,20歲

病情描述:
腸系膜淋巴結(jié)腫大怎么回事
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郭朝陽 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

腸系膜淋巴結(jié)腫大可能由病毒感染、細(xì)菌感染、腸道炎癥、自身免疫性疾病等原因引起,可通過抗感染治療、調(diào)節(jié)免疫、對癥支持等方式緩解。

1、病毒感染:

兒童多見腸道病毒感染,表現(xiàn)為臍周陣發(fā)性隱痛伴低熱,血常規(guī)顯示淋巴細(xì)胞升高。建議家長保持患兒飲食清淡,可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、干擾素噴霧劑、匹多莫德口服液。

2、細(xì)菌感染:

沙門菌或鏈球菌感染可導(dǎo)致淋巴結(jié)化膿性腫大,常伴持續(xù)高熱和腹瀉。需進(jìn)行血培養(yǎng)檢查,可使用頭孢克肟干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、蒙脫石散等藥物。

3、腸道炎癥:

克羅恩病潰瘍性結(jié)腸炎引發(fā)的慢性炎癥刺激,伴隨反復(fù)腹痛及黏液血便。腸鏡檢查可見節(jié)段性病變,需使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶栓劑、潑尼松片控制病情。

4、自身免疫?。?/h3>

川崎病或系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病引發(fā)免疫復(fù)合物沉積,表現(xiàn)為多發(fā)性淋巴結(jié)腫大伴關(guān)節(jié)痛。需檢測自身抗體,采用靜注人免疫球蛋白、甲氨蝶呤片、來氟米特片治療。

急性期建議選擇低渣飲食,恢復(fù)期逐漸增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,定期復(fù)查腹部超聲觀察淋巴結(jié)變化情況。

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