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神經(jīng)性耳聾主要原因有哪些

患者:男,39歲

病情描述:
神經(jīng)性耳聾主要原因有哪些
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李延忠 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

神經(jīng)性耳聾可能由噪聲暴露、藥物毒性、血管病變、聽神經(jīng)瘤等原因引起,可通過藥物治療、助聽器植入、人工耳蝸手術(shù)等方式干預(yù)。

1、噪聲暴露

長(zhǎng)期接觸高強(qiáng)度噪聲會(huì)導(dǎo)致耳蝸毛細(xì)胞損傷,表現(xiàn)為漸進(jìn)性聽力下降。治療需脫離噪聲環(huán)境,使用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物片、甲鈷胺片、前列地爾注射液。

2、藥物毒性

氨基糖苷類抗生素等耳毒性藥物可能破壞聽覺神經(jīng)通路,常伴隨耳鳴癥狀。需立即停用致聾藥物,配合神經(jīng)營養(yǎng)藥物如鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子、胞磷膽堿鈉膠囊、維生素B12注射液。

3、血管病變

內(nèi)聽動(dòng)脈供血不足可能與高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病有關(guān),突發(fā)耳聾伴眩暈是典型表現(xiàn)。需控制原發(fā)病,使用擴(kuò)血管藥物如倍他司汀、尼莫地平片、長(zhǎng)春西汀注射液。

4、聽神經(jīng)瘤

橋小腦角區(qū)腫瘤壓迫聽神經(jīng)時(shí),多出現(xiàn)單側(cè)進(jìn)行性耳聾伴平衡障礙。確診后需手術(shù)切除腫瘤或進(jìn)行立體定向放療。

日常需避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴耳機(jī),控制慢性病指標(biāo),突發(fā)聽力下降應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科完善純音測(cè)聽、ABR等檢查。

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