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迷走神經(jīng)性暈厥怎么治療

患者：男，25歲

病情描述:
迷走神經(jīng)性暈厥怎么治療
共1個回答
郭朝陽 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

迷走神經(jīng)性暈厥可通過生活方式調(diào)整、物理對抗動作、藥物治療、心臟起搏器植入等方式治療。迷走神經(jīng)性暈厥通常由長時間站立、情緒應(yīng)激、疼痛刺激、心臟傳導(dǎo)異常等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

避免長時間站立、快速體位變化，保證充足水分和鹽分?jǐn)z入。發(fā)作前驅(qū)期立即平臥抬高下肢，減少腦部缺血。

2、物理對抗動作

出現(xiàn)先兆癥狀時進(jìn)行交叉腿肌群收縮、握力訓(xùn)練等物理對抗動作，通過增加外周血管阻力提升血壓。

3、藥物治療

可能與自主神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡、血管張力異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為面色蒼白、出汗、視物模糊等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用米多君、氟氫可的松、屈昔多巴等藥物調(diào)節(jié)血管張力。

4、心臟起搏器植入

可能與嚴(yán)重心臟抑制反射有關(guān)，通常表現(xiàn)為心動過緩、心臟停搏等癥狀。對于反復(fù)發(fā)作伴心臟停搏患者，需評估雙腔起搏器植入指征。

日常需記錄暈厥發(fā)作誘因及前驅(qū)癥狀，避免脫水、悶熱環(huán)境等誘發(fā)因素，發(fā)作后應(yīng)保持臥位至癥狀完全緩解。

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