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抗核抗體陽性懷孕了是否有影響

患者:女,34歲

病情描述:
抗核抗體陽性懷孕了是否有影響
共1個回答
郭朝陽 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

抗核抗體陽性懷孕多數(shù)情況下需要密切監(jiān)測,可能增加妊娠并發(fā)癥風(fēng)險。主要影響因素有自身免疫疾病、藥物干擾、實(shí)驗(yàn)室誤差、妊娠期生理變化。

1、自身免疫疾病

系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病可能導(dǎo)致抗核抗體陽性,需通過糖皮質(zhì)激素、羥氯喹等藥物控制病情,定期監(jiān)測胎兒發(fā)育及母體抗體水平。

2、藥物干擾

部分抗生素或降壓藥可能引起假陽性結(jié)果,建議妊娠前復(fù)查抗體并調(diào)整用藥方案,避免使用普魯卡因胺等誘發(fā)自身抗體的藥物。

3、實(shí)驗(yàn)室誤差

低滴度陽性可能因檢測方法差異導(dǎo)致,需結(jié)合臨床判斷,重復(fù)檢測確認(rèn)結(jié)果,必要時進(jìn)行抗雙鏈DNA抗體等特異性檢測。

4、妊娠期變化

妊娠期免疫耐受調(diào)整可能引起一過性抗體陽性,若無其他異??捎^察,出現(xiàn)血小板減少或蛋白尿需考慮抗磷脂抗體綜合征。

建議產(chǎn)科與風(fēng)濕免疫科聯(lián)合隨訪,孕期加強(qiáng)血壓、尿蛋白及胎兒生長監(jiān)測,避免劇烈運(yùn)動并保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。

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