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肌酐700多怎么治療

患者:男,37歲

病情描述:
肌酐700多怎么治療
共1個回答
倪新海 主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

肌酐700多提示腎功能嚴(yán)重受損,需通過血液透析、腹膜透析、腎移植、藥物控制等方式治療。肌酐升高通常由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、藥物性腎損傷等原因引起。

1、血液透析

通過機(jī)器過濾血液中的代謝廢物,適用于急性腎衰竭或終末期腎病患者,需配合低鉀低磷飲食,常用藥物包括碳酸氫鈉、促紅細(xì)胞生成素、骨化三醇。

2、腹膜透析

利用腹膜作為半透膜清除毒素,適合居家操作但需嚴(yán)格預(yù)防腹膜炎,可能伴隨水腫和營養(yǎng)不良,可使用抗生素、鐵劑、維生素D進(jìn)行輔助治療。

3、腎移植

終末期腎病最有效治療手段,需長期服用免疫抑制劑如他克莫司、霉酚酸酯、環(huán)孢素,術(shù)后可能出現(xiàn)排斥反應(yīng)或感染。

4、藥物控制

針對原發(fā)病使用降壓藥、降糖藥或腎保護(hù)藥物,常用纈沙坦、達(dá)格列凈、非奈利酮,需定期監(jiān)測電解質(zhì)和酸堿平衡。

患者需嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入量,每日飲水量根據(jù)尿量調(diào)整,避免使用腎毒性藥物,定期復(fù)查腎功能指標(biāo)。

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